家庭医生签约服务给群众就医带来便利（健康焦点）

今年三月，国家卫健委等六部门联手，推出了一项新的家庭医生签约服务指导意见。这项服务旨在以家庭医生作为我们健康的守门人，为我们提供更全面、更贴心的医疗服务。目标是在2035年，家庭医生签约服务的覆盖率能够达到75%以上，实现家庭全覆盖。

想象一下这样的场景：在广东省深圳市罗湖区的一个繁忙的早晨，居民们纷纷来到黄贝岭社区健康服务中心寻求医疗帮助。这里的家庭医生黄文静，像一颗闪耀的明星，为居民们带来健康与希望。她以及她的团队为社区居民提供签约服务，包括基本医疗、大病转诊、公共卫生、健康管理等。在疫情防控的特殊时期，他们还承担了流行病学调查、隔离人员管理、核酸采样、疫苗接种等重要任务。

张爷爷是一位患有多种慢性病的九旬老人。一开始，他对社区健康服务中心持怀疑态度。签约家庭医生后，黄文静通过上门探访、日常健康监测等服务，逐渐与张爷爷及其家人建立了深厚的信任。同样，老李的故事也让我们看到了家庭医生的重要性。他签约家庭医生后，两次体检都发现了身体的异常，最终在家庭医生的建议下及时进行了治疗，避免了病情的恶化。

在深圳市，家庭医生签约服务已经在全市的800多家社区健康服务中心全面开展，覆盖率达到了惊人的100%。这意味着，平均每两万人就拥有一家社区健康服务中心，为居民提供了便捷的医疗服务。

而在安徽省合肥市肥西县的花岗镇中心卫生院，家庭医生服务也开展得如火如荼。家庭医生团队由何本礼领衔，包括家庭医生、社区护士、公共卫生医师、健康管理师等，他们为签约村民提供长期、稳定、及时、有效的医疗保障服务和照顾。何本礼对老汪的关心与照顾就是一个生动的例子。他们之间的信任关系就像多年的老友一样深厚。

家庭医生签约服务不仅为我们提供了便捷的医疗通道，更是我们健康的守护者。他们通过持续、综合、个性化的照顾，与我们建立了深厚的信任关系。在疫情防控的特殊时期，他们更是为居民提供了全方位的服务，为疫情防控做出了重要贡献。他们的故事让我们深感温暖，也让我们更加珍惜生命，珍惜健康。何本礼强调，随着基层卫生院的公共卫生功能得到进一步加强，家庭医生在农村医疗服务中扮演着日益重要的角色，尤其是在解决村民的健康难题方面，家庭医生的作用不可忽视。他们不仅为村民提供基本的医疗服务，更是打通农村医疗服务“最后一公里”的关键力量。

何本礼除了承担医疗服务工作之外，还肩负着健康科普的重任。他表示，会根据季节变化、疾病高发期等情况，针对签约对象开展形式多样的健康知识讲座、上门随访宣传、散发健康知识传单等活动，致力于提升村民的健康意识。为了普及健康知识，家庭医生团队还经常开展各类宣传活动。

肥西县卫健委基层卫生健康与药物政策科的科长李文静介绍了该县的家庭医生团队情况。这些团队由全科医生、社区护士、公共卫生医师以及健康管理师等专业人员组成，家庭医生作为团队的第一责任人，需要具备相应的执业资格。目前，全县已建立了185个家庭医生团队，其中不乏县级专家、乡镇指导医生和村医的参与。服务内容以健康服务包的形式提供，包括无偿服务包和有偿服务包两类。其中无偿服务包的内容与国家基本公共卫生服务内容一致，并向居民免费提供；而有偿服务包则需要居民支付一定的费用，价格根据服务内容的不同而有所差异。

为了有效激励和督促家庭医生的工作，肥西县采取了一系列措施。他们不仅将签约数量与服务质量、效果以及满意度相结合进行考核，还将考核结果与居民基本医保和个人自付费用的拨付挂钩。乡镇卫生院还设立专项奖励，对工作成效突出的团队和个人进行表彰，这极大地提升了家庭医生团队的工作积极性。

当前家庭医生签约服务虽然取得了一定的成效，但仍存在一些短板。朱兆芳指出，部分地区家庭医生数量不足，签约服务的针对性不强，个性化签约服务有待提升。有的地方过于注重签约数量而忽视了服务质量，存在“被签约”、“签而不约”的现象。对此，李文静表示，家庭医生人才供给不足是制约其发展的关键因素之一。当前农村家庭医生老龄化问题也在逐渐凸显，需要采取措施加以解决。

针对上述问题，建议建立以服务质量和服务效果为核心的考评机制，将考核结果同家庭医生团队的绩效收入、职称评定等挂钩。加大家庭医生人才培养力度，增加家庭医生数量，优化年龄结构，提升整体服务水平。只有这样，才能确保家庭医生签约服务持续健康发展，真正惠及广大民众。