糖尿病肾功能怎样检查

尿常规检测是糖尿病肾病的首要关口。在尿液检查中，寻找蛋白尿是诊断糖尿病肾病的关键线索。而尿微量白蛋白与肌酐的比值（UACR）更是我们诊断早期糖尿病肾病的精准指标，其正常值应低于30mg/g的。24小时的尿蛋白定量，能够精确地揭示蛋白尿的程度，从而帮助医生判断病情的轻重。

在血液检查方面，我们关注的不只是血糖水平。肾功能指标如血肌酐和尿素氮的检测结果，是评估肾脏功能的基础数据。估算肾小球滤过率（eGFR）更是衡量肾功能的关键指标，其正常值应达到或超过90mL/min/1.73m。糖化血红蛋白（HbA1c）反映了近2-3个月的平均血糖水平，也是糖尿病管理中不可忽视的一项指标。

影像学检查如肾脏超声可以清晰地显示肾脏的大小、结构和血流情况。CT或MRI则能在必要时提供更详细的肾脏结构信息。眼底检查对于糖尿病患者来说也是至关重要的，因为糖尿病常常伴随着视网膜病变，定期的筛查是必不可少的。

对于筛查建议，1型糖尿病患者在确诊5年后应开始每年进行筛查。而对于2型糖尿病患者，一旦确诊，应立即开始相关筛查。已经被确诊为糖尿病肾病的患者，则需要根据慢性肾脏病（CKD）的分期，每年监测1至4次的UACR和eGFR。

这些检查项目需要结合患者的临床表现进行综合分析。医生会根据每个人的具体情况，选择合适的检查项目。早期筛查和定期监测是延缓糖尿病肾病进展的关键，对于患者而言，及时了解自己的身体状况，采取合适的治疗措施，是维护健康的重要步骤。