你得糖尿病怎么办 要是得了糖尿病怎么治
一、核心措施:生活方式干预
营养管理
采取以植物为主的全食物饮食,丰富蔬菜(每日摄入量超过500克)、全谷物和豆类,减少精制食品和动物脂肪的摄入。通过高强度饮食干预,控制每日热量摄入在600-1100千卡,可显著提高缓解率。推荐进食顺序:先享用以蔬菜为主的轻食,再摄取蛋白质,最后享用主食。
运动处方
建议每周进行中等强度有氧运动(如快走、游泳)至少150-300分钟。每周至少进行两次力量训练,并尽量减少长时间的久坐。每30分钟进行一次短暂的活动休息,有助于提升身体活力。
减重目标
减重对于糖尿病患者来说至关重要。当减重达到或超过15公斤时,逆转率可达86%。特别地,减重10%-15%是一个重要的目标。值得注意的是,腰围和内脏脂肪的减少比单纯的体重下降更为关键。
二、医学治疗
药物选择
二甲双胍作为基础治疗药物,仍需根据个体情况联合使用其他药物,如GLP-1受体激动剂(如司美格鲁肽)或SGLT-2抑制剂(如达格列净)。新型双靶点药物(如替尔泊肽)在临床应用中展现出显著效果,可实现平均减重20.2%。
缓解标准
对于病程不超过6年且未严重依赖胰岛素的2型糖尿病患者,停用降糖药3个月后糖化血红蛋白低于6.5%可视为缓解。
三、其他关键措施
压力与睡眠管理
慢性压力可能导致血糖升高,因此管理压力和保证足够的睡眠(7-9小时)十分重要。
定期监测
每三个月检查糖化血红蛋白,并配合持续血糖监测(CGM),以了解血糖状况并据此调整治疗方案。
注意事项
早期干预效果最佳,尤其是在确诊前的6年内。为避免体重反弹,患者需持续努力。若患者合并心血管疾病或肥胖,建议选择具有心肾保护作用的药物进行治疗。通过综合的生活方式干预和医学治疗,患者可以更好地控制病情并改善生活质量。