脂肪肝患者要时刻注意血糖变化

脂肪肝患者的血糖警示

脂肪肝一旦形成，不仅是肝脏功能受损这么简单。显微镜下，肝细胞肿胀、炎症浸润及变性坏死，可能导致部分患者肝硬化。但脂肪肝的危害远不止于此。

调查报告显示，脂肪肝的患病率与糖尿病同步上升。在脂肪肝患者中，糖尿病、高血压、脂代谢紊乱、冠心病、中风等心血管疾病的风险显著升高。约80%的2型糖尿病患者存在脂肪肝。脂肪肝人群中，不同程度的糖代谢异常约占50%，国内情况与之相似。这意味着脂肪肝与糖尿病、心血管疾病紧密相连，严重威胁人类健康。

对于脂肪肝患者，早期诊断和防治的重要性远超出肝脏本身。一旦确诊脂肪肝，首先要明确病因，与各种病毒性肝炎等进行鉴别。通过测定肝功能了解肝损害程度，评估是否伴有脂肪性肝炎或肝硬化。接着，要进一步明确是否伴有糖代谢异常或其他疾病，以评估糖尿病和心血管病变的风险。

建议脂肪肝患者，无论糖代谢是否正常，都应进行葡萄糖耐量试验，以助于糖尿病的早期诊断。测定血压、评价血脂谱和其他心血管疾病危险因素。对于伴有肝功能异常的脂肪肝患者，需要进行肝穿刺病理检查，以明确病情并制定个性化治疗方案。

预防糖尿病和心血管病的必须积极治疗脂肪肝。主要目标是降低体重，随着体重减轻，肝脏脂肪含量逐渐减少，伴随的异常也会有所改善。生活方式治疗是基础，包括饮食控制和运动。医生和营养师会根据个体情况制定合适的营养和运动处方。要注意的是，减肥速度过快可能加重脂肪肝，因此需在医生指导下进行。若生活方式治疗效果不佳，可在医生指导下进行药物治疗。

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