糖尿病肥胖的手术治疗 术后饮食不能忽略

身体肥胖的人，特别是腹围较大的人群，糖尿病风险显著上升。肥胖可能导致代谢紊乱，进一步增加二型糖尿病的发病几率。对于这类患者，手术治疗成为了一种有效的长期稳定血糖的方法。

那么，糖尿病肥胖的手术治疗究竟是如何运作的呢？

肥胖型糖尿病患者可以通过减肥手术来辅助治疗，缓解病症。其中，胃旁路手术已成为众多患者的选择。这种手术通过改变食物在消化道内的通行路径，缩减胃的有效容积，进而减少进食量。手术缩短了小肠长度，降低了一部分小肠的吸收和消化功能。完成手术后，患者不仅对食物的需求得到限制，而且对淀粉和脂肪的吸收也减少，从而达到减肥和降血糖的双重效果。

糖尿病患者由于胃远端十二指肠黏膜细胞受到食物刺激，会产生大量胰岛素来抵抗细胞因子，导致胰岛素抵抗和血糖升高。手术后，食物不再经过十二指肠空肠部位，减少了或停止了胰岛素抵抗物质的分泌。食物直接进入中下消化道，刺激该部位的粘膜壁细胞，抑制了过度食欲，促进了胰岛细胞的增殖，加速了胰岛细胞的凋零速度，降低了胰岛素抵抗，改善了胰岛功能衰竭问题，最终实现了降低血糖的目标。

完成手术后，患者的饮食调整也至关重要。应合理补充矿物质和维生素。这些物质有助于胰岛功能的恢复。例如，蘑菇牛肉和酵母是酶的好来源，有利于胰岛的稳定。海产品和鸡蛋黄富含锌元素，能稳定胰岛素结构。限制钠盐摄入能减轻并发症如高血脂、高血压和肾功能不全等，并有助于稳定餐后血糖。维生素和糖尿病之间有密切关系。当身体缺乏A、C及B1等维生素时，可能诱发相关并发症。可在医生的指导下合理补充制剂。

多吃富含膳食纤维的食物也是术后饮食调理的重要一环。膳食纤维有助于降低血糖、改善糖耐量，还能降低胆固醇和血脂，预防便秘。每天至少摄入35克的膳食纤维是必要的，食物如粗粮和绿叶蔬菜都是良好的来源。

对于糖尿病患者来说，营养治疗是控制血糖、维持理想体重的关键。除了手术治疗和饮食调整外，平时还需合理控制总热量摄入，维持标准体重，避免过度肥胖，并减少脂肪及胆固醇的摄入。这样才能更好地管理糖尿病，提高生活质量。