糖尿病筛查项目组合(糖尿病患者筛查)

糖尿病筛查与评估：深入了解您的糖代谢状况

一、核心筛查项目：

血糖检测是诊断糖尿病的关键步骤。以下是具体的检测方法和标准：

空腹血糖：经过8-12小时的禁食后进行检测。如果血糖值≥7.0mmol/L，可能提示糖尿病。

餐后两小时血糖：在进食后两小时进行检测。如果血糖值≥11.1mmol/L，即可确诊为糖尿病。

随机血糖：在任何时间进行检测。如果血糖值≥11.1mmol/L并伴有典型症状（如多饮、多尿），即可诊断。

糖化血红蛋白（HbA1c）可以反映近两到三个月的平均血糖水平，其值≥6.5%则具有诊断价值。

口服葡萄糖耐量试验（OGTT）是另一种重要的诊断手段。在空腹饮用75g葡萄糖后两小时测血糖，如果血糖值≥11.1mmol/L，即可确诊糖尿病。

二、辅助评估项目：

为了更好地评估糖尿病状况，还需要进行以下检查：

胰岛功能检查，包括胰岛素/C肽释放试验和糖尿病相关抗体检测，以评估胰岛β细胞功能并区分1型与2型糖尿病。

尿液检查，如尿糖、尿酮体及尿微量白蛋白检测，以评估肾脏损害风险。

并发症筛查，包括眼底检查、神经传导检查和血脂及肝肾功能检查，以早期发现糖尿病相关并发症。

三、特殊人群筛查建议：

对于高危人群（如肥胖、有家族史、妊娠糖尿病史等），每年都需要复查空腹血糖、OGTT或HbA1c。还有糖化白蛋白用于短期血糖波动监测以及腰围作为中心性肥胖指标的建议。男性腰围超过90cm或女性超过85cm可能提示风险增加。在筛查前，需要保持正常饮食三天，避免剧烈运动或应激因素干扰结果。单次检测异常需要复查确认，并结合临床症状综合判断。上述项目可以全面评估糖代谢状态及并发症风险，具体方案需由医生根据个体情况制定。早发现、早诊断、早治疗，让我们一起守护健康，远离糖尿病的困扰。