糖友治病首选二甲双胍 关于二甲双胍六个说法

二甲双胍：历久弥新的糖尿病治疗基石

自1957年问世以来，二甲双胍已伴随人类走过半个多世纪的时光，作为当前全球应用最广泛的口服降糖药之一，它的身影在临床治疗中始终不可或缺。尽管近年来新型降糖药物层出不穷，但二甲双胍依旧凭借其独特的优势，在全球范围内使用量逐年增长。

二甲双胍的卓越表现，不仅体现在其单药或联合治疗的疗效和安全性上，更在于其丰富的卫生经济学效益证据。无论是血糖控制，还是糖尿病心血管并发症的预防，二甲双胍都拥有明确的临床证据，是糖尿病治疗的“全能选手”。在我国，二甲双胍近20年的使用经验，使其成为了糖尿病患者的信赖之选。

对于广大糖友而言，二甲双胍更是首选治疗药物。国内外主要糖尿病指南均建议，除非有肾损害证据或风险，否则二甲双胍应作为首选治疗药物。其地位之重要，可见一斑。

二甲双胍之所以受到推崇，源于其全面的降糖效果。该药不仅能控制空腹血糖和餐后血糖，其作用机制更在于促进肝脏对糖的利用，抑制肝糖输出，增加肌肉和脂肪组织对胰岛素的敏感性。虽然二甲双胍对心血管无直接作用，但它能通过降糖、调脂，间接保护心血管健康。

关于二甲双胍，还有六个重要说法值得了解：

二甲双胍能预防糖尿病的发生。对于糖尿病前期人群，该药是第一个被证明具有预防或延缓糖尿病发生的药物。其主要作用机制是抑制肝脏糖异生。尽管其作用机制尚未完全明确，但科学家们仍在不断探索。长期服用二甲双胍可能引起胃肠道反应，但通过小剂量开始、逐渐加量的方式，可以有效减少初期的不良反应。该药还可能影响维生素B12的吸收，因此建议患者在服用时适当补充维生素B12。二甲双胍的服用需按量进行，目前大部分患者的服用剂量偏低，一般推荐剂量为每日500mg至2550mg，最佳有效剂量为每日2000mg。除了控制血糖，二甲双胍还有许多额外益处，如心血管保护、改善血脂、改善脂肪肝、肿瘤抑制等。

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