糖尿病性白内障可手术治疗 术前术后均需注意

糖尿病和白内障，这两个老年性疾病，常常在同一个人身上相遇。对于糖尿病患者来说，白内障的发生和发展更为迅速，因为高血糖环境为白内障的形成提供了肥沃的土壤。当白内障发展到一定程度，手术治疗成为必要的选择。那么，对于糖尿病患者来说，做白内障手术有哪些需要注意的特殊之处呢？

糖尿病性白内障，是糖尿病引发的眼部并发症之一。晶状体的代谢异常是其主要病因，症状与老年性白内障相似，但发展更为迅速。青少年糖尿病患者更容易受到影响，且常常是双眼同时发病。在短短几个月内，视力就可能严重下降。不仅如此，白内障的遮挡还可能使眼底病变难以被发现，从而延误治疗。

面对糖尿病性白内障，除了积极控制血糖外，治疗也是必不可少的。西医主要通过手术摘除浑浊的晶体，而中医则有丰富的针灸和中草药治疗经验。历史上的中医文献中，对白内障的描述和治疗方法为我们提供了宝贵的参考。

那么，糖尿病患者做白内障手术需要注意什么呢？

手术前，患者需尽可能详细地检查眼底。因为真正的视力威胁来自糖尿病视网膜病变，而非白内障。在手术前，必须了解视网膜的状况，如果需要进行激光治疗，而白内障尚未对激光治疗造成影响，那么应优先治疗眼底病变。将血糖控制在8mmol/l以下也是非常重要的，以确保术后伤口能够顺利愈合，避免眼球感染。

手术后，糖尿病患者需要特别注意眼内的炎症反应。因为糖尿病患者的炎症反应往往比一般人更严重，持续时间更长。术后一定要按照医生的建议使用激素眼药水，切勿自行减量或停药。术后也要尽快检查眼底，尤其对于术前白内障严重的患者，术后一周内要详细检查眼底。如果发现有视网膜出血或渗出，应尽快进行眼底血管造影并激光治疗。因为如果术前已有视网膜病变，白内障手术后很可能会迅速发展和恶化，导致视力不可逆的下降。

对于糖尿病伴白内障的患者，眼底病变是重点。在手术前后，都要以控制眼底病变为主。手术后也要高度警惕眼底的变化，确保视力得到最大程度的保护。