糖尿病及周围神经病症状

糖尿病周围神经病变是糖尿病中常见的并发症之一，它涵盖了感觉、运动和自主神经功能的异常。今天，我们来详细一下其典型的症状表现。

一、感觉神经病变的症状

患者常常在四肢末端，尤其是手脚，感受到一种异常的感觉。这种感觉像是麻木、刺痛、蚁走感或烧灼感，甚至有些患者描述为“过电样”的疼痛，这种疼痛在夜间可能会更加剧烈。患者可能会出现感觉减退的现象，比如对手脚的触觉、温度觉和痛觉的感知出现异常，表现为袜套样或手套样的感觉缺失。患者在日常生活中需要特别小心，避免因为感觉减退而受伤。

二、运动神经病变的症状

运动神经的病变主要表现为肌肉无力和萎缩。患者可能会感到下肢乏力，走路时有踩棉花的感觉，甚至可能出现跌倒。在晚期，可能会出现爪形手、肌肉萎缩等明显的形态改变。患者还可能出现间歇性跛行，即行走一段时间后需要休息才能继续行走。

三、自主神经病变的症状

自主神经病变涉及多个系统，包括消化系统、泌尿系统、心血管系统和皮肤。患者可能会出现腹胀、便秘与腹泻交替、恶心呕吐等消化系统症状。在泌尿系统方面，可能会出现尿潴留、尿频尿急或尿失禁。心血管系统则可能出现心率异常、体位性低血压等症状。患者还可能出现皮肤多汗或无汗、皮肤干燥瘙痒、伤口愈合缓慢等皮肤表现。

四、病情进展与风险

糖尿病周围神经病变的病情进展可分为早期和晚期。早期主要以感觉异常为主，此时通过良好的血糖控制，症状可以得到一定程度的缓解。如果病情进一步发展，到了晚期，可能会导致更严重的并发症，如糖尿病足。糖尿病足是糖尿病周围神经病变的严重表现，可能导致溃烂、感染甚至需要截肢。

如果你出现以上症状，强烈建议你尽早就医检查。通过血糖控制、营养神经药物如甲钴胺以及针对症状的对症治疗，可以有效干预糖尿病周围神经病变的进展。保持良好的生活习惯和饮食习惯，也是预防和控制糖尿病周围神经病变的重要措施。