妊娠期糖尿病查啥项目的

一、诊断性检查之血糖

在孕期，为了确保母婴的健康，针对血糖的诊断性检查尤为关键。

口服葡萄糖耐量试验（OGTT）是其中的一项重要检查。通常，此检查在孕24-28周进行，但针对高危孕妇，如那些患有多囊卵巢综合征或有糖尿病家族史等，建议将检查时间提前至孕早期。在空腹8-14小时后，首先会测量空腹血糖，随后让孕妇口服75g葡萄糖水。在服用葡萄糖水后1小时和2小时，分别进行抽血检测。若空腹血糖≥5.1mmol/L，或1小时血糖≥10.0mmol/L，或2小时血糖≥8.5mmol/L，只要其中任意一项超标，即可诊断为妊娠期糖尿病。

早期筛查同样不容忽视。孕早期空腹血糖若出现异常情况，也需要加强监测。如空腹血糖≥5.1mmol/L时需注意，加强监测；若达到6.7mmol/L，可能提示空腹血糖受损；若空腹血糖≥7.0mmol/L，则直接诊断为糖尿病合并妊娠。

二、日常监测细节决定健康

在日常监测中，血糖监测是核心。末梢血糖需要定期检测，包括空腹血糖及三餐后2小时的血糖。有条件的话，还可以加测餐后1小时的血糖。动态血糖监测则能减少频繁扎针带来的损伤，尤其适合血糖波动较大的孕妇。

除了血糖，还有一些辅助指标同样重要。如糖化血红蛋白（HbA1c）能反映近3个月的平均血糖水平，建议孕3个月时进行检测。糖化血清白蛋白则能弥补日常血糖监测的不足，每次产检时都应检查。其他营养指标，如血红蛋白、铁蛋白等，也与妊娠期营养管理紧密相关。

三、特殊情境下的检查要点

对于高危孕妇，如有糖尿病病史，除了常规的血糖检查外，还需额外检查血脂、尿白蛋白、视网膜病变等。在一些资源较为匮乏的地区，若早孕期空腹血糖低于某一特定值（如小于或等于特定值），可以暂时不进行筛查，但仍需后续跟进监测。具体的检查安排应结合医生的建议进行个性化定制，确保母婴健康。对于那些已经被确诊为妊娠期糖尿病的孕妇，需严格遵循血糖控制标准来保证母婴的健康。例如空腹和餐后血糖的标准值应被严格控制在一定范围内。