视力异常 糖友赶紧做眼底检查

糖尿病视网膜病变：不容忽视的糖尿病并发症

糖尿病视网膜病变是糖尿病患者常见的并发症之一，可能会引发视力减退，甚至导致失明。据广州中山眼科医院眼底科丁小燕副教授介绍，糖尿病患病时间越长，出现眼部并发症的概率就越高。

糖尿病为何会对视网膜“下手”呢？

糖尿病的主要危害在于对微血管的损害。我们的视网膜上血管组织丰富，因此成为糖尿病“攻击”的重要目标。糖尿病引起的视网膜病变主要分为两大类型：非增殖性视网膜病变和增殖性视网膜病变。前者包括视网膜出血、微血管瘤、渗出等，后者则可能出现新生血管膜，容易收缩牵拉，导致视网膜脱离，造成完全失明。

无论是1型糖尿病还是2型糖尿病，都有可能引发视网膜病变。相对而言，1型患者的眼部疾病出现较早且较为猛烈，有时眼部症状甚至可能成为首发症状。而2型患者的视网膜发病情况则较为缓慢，出现时间也较晚，但由于发病时一般无明显症状，容易被患者忽视。糖尿病患者必须重视眼底检查。

那么，糖尿病患者如何预防眼疾呢？

对于糖尿病视网膜病变的患者来说，早期诊断和治疗对保存视力至关重要。但最好的治疗莫过于预防。要预防视网膜病变，糖尿病患者需做到两点：

1. 控制血糖。高血糖或血糖的反复大幅波动对视网膜血管组织损害极大。控制血糖在一个健康平稳的状态是防治糖尿病视网膜病变的根本措施。要求患者积极主动检测血糖，一旦确诊糖尿病时，要马上做眼底检查。

2. 定期进行眼底检查。很多患者并不知道自己的糖尿病已“潜伏”多年，视网膜已受到不同程度的损害。一旦确诊糖尿病后，应定期进行眼底检查。对于已出现视网膜病变的患者，需每半年检查一次或听从专科医生指导进行检查。

当糖尿病患者眼前出现飘动的黑影、看东西变形或视力明显下降时，必须引起警惕，及时到医院进行眼底和血糖检查。

至于激光治疗，虽然有些患者因为怕痛或者打完激光后视力不提高而拒绝接受，但丁教授强调，激光治疗在控制、延缓病情发展方面十分必要。它的原理可以简单理解为“弃卒保帅”，在全部视网膜缺氧缺血的情况下，牺牲掉一部分周边的对视功能影响不大的视网膜，以保证中心区即黄斑区的营养。

糖尿病视网膜病变是一种严重的并发症，糖尿病患者必须高度重视，定期进行眼底检查，控制血糖在健康平稳的状态，以预防视网膜病变的发生。一旦出现相关症状，应立即就医检查和治疗。