老年治疗糖尿病 要经常查血糖

　　由于人类寿命的不断延长，病得以有效控制者可以，有的可以活到85岁以上。而60岁进人老年期得病者也可以 因控制较差而发生严重并发症早亡。，的治疗不应受年龄限制，应与中青年一样积极治疗，将血糖控制在正常或接近正常水平，且使其长期保持下去。

　　老年糖尿病治疗的特点是什么？

　　老年糖尿病应注意

　　(1)需要反、耐心地宣讲糖尿病知识老年人记忆力下降，反应能力降低，部分老年病人知识水平比较低，这就给一部分老年糖尿病病友掌握糖尿病防治知识和技能带来困难，他们更需要人们的关心，家属和医生应该怀有更多的爱心，耐心，细致地对他们进行糖尿病知识的宣讲，而不能嫌他们絮叨，罗嗦；

　　(2)更提倡平衡饮食及少量多餐的原则，即避免热量摄入过多，又防治。

　　(3)适当锻炼要选择适合于老年人身体特点的方式和总量坚持进行体育锻炼，以降、保持体重、增强体质；

　　(4)药物治疗要适度要防止高血糖、高血脂和对身体的影响，特别小心低血糖，尤其是症状性低血糖对老年人的危害；

　　(5)多查血糖，注意心、脑血管并发症发生的可能老年人有时肾糖域增高，尿糖偏低，不能反映血糖水平，所以定期检查血糖是必要的。，老年人发生心、脑血管病变的机会比年轻人多，也应予以足够的重视。

　　老年糖尿病的治疗

　　1．饮食治疗适当限制食物的总热量，每顿7—8分饱即可，进食宜少量多餐，主食多选粗粮、杂粮，多吃蔬菜，增加纤维素，尽量吃鱼虾、蛋、奶等优质动物蛋白，少吃煎炸食品及花生、瓜子等坚果类零食．饮食宜清淡，不甜不咸，戒烟限酒。

　　2．运动疗法老年糖尿病病人在运动前先要做一次全面体检，了解病人心肺功能状况，以便确定病人是否适合运动。有运动项目(如快步走、健身舞、慢跑、骑自行车等)比较适合于老年人；运动应在饭后一小时开始，每次活动时间不少于半小时，每周不少于五次；运动后每分钟的心率掌握在“170-年龄”上下为宜。运动要求循序渐进，量力而行，持之以恒。

　　3．心理治疗老年人由于糖尿病所带来的心理恐惧、健康伤害和经济压力使其情绪更加低落甚至自暴自弃，这种情绪波动会导致肾上腺激素分泌增加，使、病情加重。，耐心细致的关怀教育，解除病人的心理负担，对于保持病情稳定十分重要。

　　4．口服降糖药与非老年糖尿病病人相比，老年糖尿病病人的用药具有一定的特殊性①老年人往往有肝肾功能下降，，尽可能选择对肝肾无毒副作用的 降糖药 。②不宜选用长效、强效的促胰岛素分泌剂(如优降糖、消渴丸)，以免导致严重的低血糖。尽可能选用半衰期短、排泄快的短效药物(如、唐力)．因其起效快，作用维持时间短，既能很好控制餐后血糖．又不易引起低血糖。③老年糖尿病患者应慎用β—受体阻滞剂．因其可掩盖低血糖症状，使低血糖难于察觉。④早期联合用药。当治疗量的单一药物不足以控制病情时，不可盲目增加药量，应及早采取联合用药，这样既可使药效增加，又可以减少药物的毒副作用。⑤老年人往往身患多种疾病，用药品种多而杂，在选择降糖药物时，要注意彼此间的相互影响。⑥老年患者近记忆力较差，应尽量减少服药的种类及次数，以增加患者对服药的依从性。⑦胰岛素增敏剂(如文迪雅、艾汀等)具有保护B细胞功能和增强胰岛敏感性等功效，临床应用日趋普遍，其不良反应是水钠潴留及浮肿，，合并心衰的糖尿病病人应禁用。

　　5．胰岛素治疗老年糖尿病病人应用胰岛素的指征与一般糖尿病病人基本相同，常用于以下情况①严重应激状态如感染、心肌梗死、外科手术等；②有严重肝肾功能不全及血管并发症者；③口服降糖药效果差，血糖控制不佳者。由于老年人应用胰岛素比青年人更易产生低血糖，并容易诱发严重的心血管意外事件．，在选择胰岛素治疗方案时，应当安全第一，减少低血糖发生。