糖尿病肾病应该做哪些检查?
糖尿病治疗 2017-10-10 13:29糖尿病症状www.tangniaobingw.cn
病肾病应该做哪些检查?
(一)尿糖定性是筛选糖尿病的一种简易方法,但在可出现假阴性或假阳性,故测定血糖是诊断的主要依据。
(二)尿白蛋白排泄率(UAE)20~200μg/min,是诊断早期糖尿病肾病的重要指标;当UAE持续大于200μg/min或常规检查尿蛋白阳性(尿蛋白定量大于0.5g/24h),即诊断为糖尿病肾病。尿沉渣一般改变不明显,较多白细胞时提示;有大量红细胞,提示可能有其他原因所致的。
(三)糖尿病肾病晚期,内生肌酐清除率下降和血尿素氮、肌酐增高。
(四)核素肾动态肾小球滤过率(GFR)增加和B超测量肾体积增大,符合早期糖尿病肾病。在时GFR明显下降,但肾脏体积往往明显缩小。
(五)眼底检查,必要时作荧光眼底造影,可见微动脉瘤等糖尿病变。
糖尿病肾病容易与哪些疾病混淆?
必须排除其它可能引起尿蛋白的原因。当血尿明显时,必须仔细除外、、结石、肾盂肾炎、膀胱炎或肾炎等。必要时应考虑肾活检明确诊断。
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