症状性癫痫综合征应该做哪些检查

一、基础检查：首先进行尿液、大便常规检测，同时测定血糖和电解质（钙、磷），为疾病的初步判断提供基础数据。

二、脑脊液分析：透过脑脊液的检查，我们可以洞察中枢神经系统的情况。病毒性脑炎等感染会导致压力增加，白细胞和蛋白质上升；细菌感染则会使糖和氯化物减少。若是脑寄生虫病，可见嗜酸性粒细胞增多。至于中枢神经系统梅毒，则可检测出梅毒螺旋体抗体阳性。颅内肿瘤则会导致颅内压上升和蛋白质增加。

三.、血清与脑脊液氨基酸解析：通过这项检查，可以揭示氨基酸代谢的异常情况。

四、神经电生理探索：传统的脑电图记录，包括头皮和特殊电极如蝴蝶骨、鼻烟、卵圆孔乃至颅内电极，都能捕捉到脑部的电活动。尤其是硬膜下电极和脑深电极，可以定位可能的癫痫区域。通过电刺激，我们可以确定运动、感觉和语言的界限，这被称为功能定位图，对手术切除范围的规划极具参考价值。为了更好地理解脑电图与临床发作的关系，闭路电视或电视图像和脑电图的同步长期监测被广泛应用，而新发展的脑磁图则能为脑深部癫痫放电提供更准确的定位。

五、神经影像学检查：CT和MRI的应用大大提高了癫痫病灶结构异常的诊断率。我们看到的静态结构异常，只是冰山一角，脑功能障碍的估计需要更深入的检测。如阳离子衍射断层摄影、单光子衍射断层摄影和MRI光谱分析仪等，可以揭示脑功能的变化。其中，PET在糖和氧的代谢、脑血流和神经递质功能变化测量方面的应用尤为精准。

六、神经生化检验：离子特异电极、微透析探极和微透析探针可以放置在癫痫区域，实时测量癫痫发作期间的生化变化。

七、神经病理检查：对于手术切除的癫痫病灶，我们可以进行病理检查，探寻其背后的原因，如疤痕、血管畸形、硬化、炎症和发育异常等。

八、神经心理检查：这项检查旨在评估认知功能障碍，并确定癫痫病变或区域在大脑的哪一侧。通过这一系列深入的检查，我们旨在全面理解神经系统疾病，为治疗提供准确的依据。

通过上述的全方位检查手段，医生能够更准确地诊断神经系统疾病，为病人制定个性化的治疗方案，从而带来更好的治疗效果。