褥疮怎么治疗

长期卧床患者的皮肤，由于持续的压迫和护理不当，面临着严重的健康威胁。这些患者，或因体力虚弱，或因运动功能丧失，无法自主改变卧位，导致位于体表骨隆突和床垫之间的皮肤组织承受巨大压力。这种压力不断累积，使得局部血液流通受阻，引发缺氧和血管栓塞，最终可能导致组织坏死的溃疡，人们称之为褥疮。

褥疮的发展过程可分为三度。在一度阶段，患者的局部皮肤会出现红斑或水肿，颜色可能呈现苍白色、青灰色，其境界清晰，患者可能会感到麻木或触痛。如果在这个阶段得到及时处理，病情可能在数天内好转。

如果病情继续恶化，就会进入二度阶段。皮肤颜色变为深紫色或紫黑色，可能出现水泡。当水泡壁破裂后，会形成浅表糜烂面。到了三度阶段，溃疡形成，可能会影响到浅皮下组织、深骨组织。继发感染后，脓液多且气味难闻。褥疮的临床表现可以看作是一系列皮肤活动，颜色从红色变白，从无组织损失到深度损伤延伸到肌肉、关节囊和骨骼。

在皮肤的早期变化中，白色红斑是一个重要特征。这些红斑的颜色变化强烈，从粉红色变为亮红色，反映了血管状态变化的严重性。颜色越深，皮肤的变化就越剧烈，甚至可以从黑色和红色变为蓝紫色。

对于褥疮的治疗，加强支持疗法和局部护理是关键。避免局部持续压力是重中之重。在红斑和水泡期，可以使用红外线照射。表面溃疡可以涂抹龙胆紫色。如果深度溃疡无法自愈，可能需要手术切除，并使用皮瓣或肌瓣进行修复。

除治疗原发病的用药外，对于修复治疗，一般使用用药框限A”和“B”内的药物。对于病程较长的慢性病人，可以使用用药框限C”中的药物。

对于长期卧床、身体虚弱或翻身不便、肢体感觉迟钝的患者，帮助他们定期翻身是极其重要的。这不仅有助于预防褥疮的发生，也能让病人感到舒适，对他们的心理健康也有积极的影响。精心护理是这类患者康复过程中的关键。