慢性肺炎是怎么引起的
慢性肺炎,一个常常由反复肺炎发作引发的疾病,其背后还隐藏着慢性鼻窦炎的阴影。除此之外,营养不良也可能成为其诱因。那么,还有哪些因素在悄悄推动这一病情的发展呢?接下来,让我们跟随专家视角,深入了解慢性肺炎的成因。
营养不良、佝偻病、先天性心脏病或肺结核患儿在发生肺炎时,病情往往更容易延长,这些疾病状态下的孩子身体抵抗力较弱,更容易受到病原体的侵袭。
病毒感染也是慢性肺炎的一个重要诱因。比如腺病毒肺炎,这种病毒感染容易演变为慢性肺炎。据首都儿科研究所的跟踪观察,部分腺病毒肺炎患儿在发病后的数年内,肺部X光检查显示慢性肺炎和肺不张的迹象。个别孩子甚至会出现支气管扩张。麻疹并发腺病毒肺炎的患儿中,也有部分演变为慢性肺炎。
除了上述因素,上呼吸道感染或支气管炎、慢性鼻窦炎也是慢性肺炎的常见诱因。这些疾病状态下,呼吸道黏膜受损,细菌容易侵入,从而引发肺炎。
深入支气管的异物也是不容忽视的因素。一些无刺激性的异物如枣核等,可能在肺部长期留存而不被察觉,形成慢性肺炎。免疫缺陷儿童,包括体液和细胞免疫缺陷、补体缺陷和白细胞吞噬功能缺陷等,由于免疫力较弱,肺炎容易反复发作,最终演变为慢性。呼吸道纤毛的形状和功能异常也会导致慢性肺炎的发生。
当炎症病变侵入支气管、肺泡、间质组织和血管时,特别是间质组织的炎症,每一次发作都会使其炎症程度加重,破坏支气管壁弹性纤维。长此以往,纤维化将导致管腔狭窄。由于分泌物堵塞管腔,可能导致肺不张,最终引发支气管扩张。病情进一步恶化时,支气管壁和肺泡壁的破坏会导致空气通过淋巴管扩散到组织间隙中,形成间质性肺气肿。局部血管和淋巴管也会发生增生性炎症,管壁增厚、管腔狭窄等病理改变也将随之而来。
慢性肺炎的发生和发展是多因素共同作用的结果。了解其成因对于预防和治疗慢性肺炎具有重要意义。