水痘的病理是什么

小时候，我们或许都经历过水痘的困扰。水痘似乎是一种普遍存在的疾病，不仅困扰着孩童，许多成年人也难逃其魔掌。那么，究竟为何会有如此多的水痘病例呢？接下来，让我们一起深入了解水痘的病理常识。

水痘病毒首先侵入我们的呼吸道，在粘膜上生长繁殖。随后，它会进入血液和淋巴液，再次在网状内皮细胞系统中增殖。当病毒侵入血液时，会引发第二次病毒血症，导致全身性病变。皮肤的损伤是最主要的病变部位，皮疹的批量出现与间歇性的病毒血症息息相关。

随着特异性免疫反应的启动，病毒血症逐渐消失，症状也随之缓解。当我们的免疫功能低下时，全身就容易发生严重的扩散性水痘，甚至会影响到内脏。有些病毒会沿感觉神经末梢传播，长期潜伏在脊神经后根神经节等部位，形成慢性潜伏感染。当免疫力下降时，这些潜伏的病毒会被激活，导致神经节炎症。随后，这些病毒会沿神经下降至相应的皮肤段，引发簇状疱疹和神经痛，这种情况被称为带状疱疹。

痤疮病变主要发生在皮肤的表皮棘细胞中。细胞变性和水肿会形成囊细胞，液化和组织液的渗透则形成水泡。这些水泡中含有大量的病毒，一开始是透明的，后来由于上皮细胞的脱落和白细胞侵入而变得浑浊，如果发生继发性感染，甚至会变成脓疱。由于皮肤损伤较浅，所以结痂后一般不会留下疤痕。粘膜上的疱疹很容易形成溃疡，但也同样很容易愈合。

值得注意的是，个别水痘病例的病变可以累及多个器官，包括肺、食道、胃、小肠、肝、肾上腺、等。这些器官会出现局部充血、出血、炎细胞侵入和局灶性坏死的情况。在带状疱疹神经节处，也会有炎细胞浸润、出血、灶性坏死和纤维性变的发生。

病毒首先在鼻咽部繁殖，然后侵入血液，在单核吞噬细胞中复制，并扩散到全身。病毒血症是全身症状和皮肤粘膜皮疹的根源。

粘膜的病变与皮疹相似，但粘膜上的疱疹常常破裂形成小溃疡。在个别严重病例的尸检中，还发现在食道、肝脏、等多个器官中有小灶和结节状实变区，伴随多个出血灶。

通过以上的分享，相信你对水痘的病理知识有了更深入的了解。水痘是由病毒引起的疾病，所以我们应当格外注意。希望所有的患者都能尽快康复。