核医学可缓解治疗甲亢 辐射量低

甲亢，这是一种具有挑战性的内分泌疾病。长期的药物治疗，像一把双刃剑，虽能对抗病情，但同时也带来了潜在的副作用，如肝肾功损伤、白细胞降低等。这些副作用往往使治疗难以持续，导致病情迁延不愈，甚至引发甲亢性心脏病、周期性瘫痪、不孕不育等严重后果。这些并发症不仅影响日常的工作学习，更严重的可能让人丧失劳动能力，甚至威胁生命。及早治愈甲亢是避免并发症的关键所在。

甲状腺组织有一项独特的功能，那就是高度选择性地摄取碘。当发生甲亢时，甲状腺摄取碘-131的能力会增强，甚至可以达到应用量的95％以上。碘-131被誉为甲状腺靶向治疗的单克隆核素。采用一次性口服碘-131的方法治疗甲亢，被誉为治疗学中最经典的导向性治疗方法。

碘-131的物理半衰期为8.04天，其射线主要由γ、β射线组成。在治疗甲亢时，主要利用的是其衰变时放出的β射线。这种射线的能量低，射程短，仅有2-3mm，因此能够精准地作用于甲状腺组织，破坏甲状腺组织，减少甲状腺激素的合成与分泌，从而达到治疗甲亢的目的。碘-131对邻近组织的影响非常小，安全性极高。

自1942年碘-131治疗甲亢在美国率先应用以来，经过60多年的不断发展和完善，这种方法已成为最成熟的治疗方法。它的优点在于简便、快速、安全，治愈率高，复发率低，已被世界各国广泛采用。目前，国内外应用碘-131治疗甲亢的患者已超过千万例。在美国，超过八成的甲亢病人选择这种方法进行治疗。在我国西南地区，近八成的甲亢病人也选择了这种方法。

对于甲状腺癌这一内分泌常见肿瘤的治疗，长期以来存在诸多争议。随着研究的深入，越来越多的学者倾向于采用大范围切除肿瘤及甲状腺组织的方法，并应用碘-131彻底去除残留甲状腺组织，以防止肿瘤组织残留和复发。对于分化型甲状腺癌，采用“手术、碘-131治疗及甲状腺激素抑制”的三步治疗方案被认为是最佳的综合治疗措施。这是因为分化较好的甲状腺滤泡型及乳头状癌及其转移灶具有良好的吸收功能，碘-131发射的β射线能够精准地破坏癌组织，从而达到治疗的目的。这一方案不仅可以降低复发率，还可以提高患者的生存率。

甲亢和甲状腺癌的治疗需要专业的医疗团队和精准的治疗方案。选择成熟、安全的治疗方法，如碘-131治疗，是战胜疾病的关键。