常见的痛经病因都有哪些

走进痛经的世界，了解其背后的多元病因

痛经，虽非大病，但对许多女性而言，其带来的痛苦足以影响生活质量。长期受此困扰的女性，应积极寻求医疗帮助，进行诊疗。那么，常见的痛经病因究竟有哪些呢？

原发性痛经：通常归于内膜管型脱落、子宫发育不全、子宫屈曲、颈管狭窄等身体构造因素，以及体质因素、变态反应状态及精神因素等。这些因素像是无声的风暴，在女性体内悄然引发痛经。

继发性痛经：当盆腔器官出现病变时，就会产生继发性痛经。在初期，由于异常体征尚不明显，容易被误诊为原发性痛经。特别是对于那些初潮后3年以上出现痛经的女性，应警惕继发性痛经的可能性，及时进行进一步检查。

青年女性继发性痛经的常见原因是子宫内膜异位症。其症状与原发性痛经相似，但背后的原因却大相径庭。特别是对于那些有进行性痛经或家族中有此病史的女性，应尽早进行腹腔镜检查以明确诊断。及时采取保守性手术治疗，以尽可能地保存生育能力。

继发性痛经的病因还包括先天性子宫畸形、盆腔炎症、子宫腺肌病、子宫肌瘤、子宫息肉、子宫粘连、宫颈管狭窄、卵巢囊肿及盆腔瘀血综合征等。这些病因各自独特，对女性的健康造成不同程度的影响。

除痛经外，月经期体温升高可能是盆腔炎的征兆。对于带宫腔节育器的女性，痛经的发生率约为5%。如无感染情况，可能是由于节育器刺激内膜，导致过多的pGs释出，引发子宫肌肉收缩过强。

子宫畸形、生殖道下段完全阻塞的病人，会出现周期性下腹部疼痛。而其他第二性征发育正常的情况下，初潮年龄已过仍无月经来潮。这类病人的疼痛是继发于生殖道积血，一般在乳房发育开始后2～3年内出现。而如融合缺陷导致的生殖道阻塞则较难诊断，如未分离之双子宫、一侧阴道盲端或有一与阴道不相通的残角子宫。这类病人有逐渐加重的痛经史，扪诊可触得肿块，容易误诊为阴道囊肿或卵巢肿瘤。腺肌病、内膜息肉及子宫肌瘤虽然较少见于青春期少女，但由这类病变诱发的疼痛在25岁后较为常见，疼痛类型不定，持续时间较长。

了解这些病因后，我们更能理解痛经女性的痛苦，也更能鼓励她们积极寻求医疗帮助。毕竟，只有深入了解并解决了病因，才能真正的缓解痛经带来的痛苦。