手腕疼痛必是妈妈手、鼠标手？可能是腱鞘囊肿惹祸

手腕肿痛需警惕：不只是妈妈手与鼠标手，还可能是腱鞘囊肿

在这个日新月异的时代，电脑族、低头族、忙于锅铲的妈妈们，你们的双手是否时常感到疲惫与疼痛？除了常见的妈妈手、鼠标手，还有一种叫做腱鞘囊肿的隐患正悄悄侵袭着你们的手腕。

当手腕突然肿胀疼痛，千万不要掉以轻心，这很可能是腱鞘囊肿发出的警告。它常常出现在手腕的手背内侧，就像一颗不经意间冒出的“隐形”。据临床统计，手腕处的凸起硬物有七成可能是腱鞘囊肿。

那么，什么是腱鞘囊肿呢？想象一下，腱鞘就像刀剑的剑鞘，保护着内部的肌腱。当手部因为重复、持续的动作，关节液被挤出，就会在手腕手背内侧关节周边形成囊肿。黄永铮医师表示，不仅仅是妈妈们做家务、抱小孩，或是上班族打电脑，都有可能引发腱鞘囊肿。

这种囊肿的症状多样，有些小囊肿可能并无痛感，只在手腕弯曲时才发现突起。但大的囊肿可能引起明显的压痛感，甚至影响手腕的运动。除了手腕，一些经常蹲着工作的老人家还可能面临膝窝囊肿的问题。

邱新时物理治疗师指出，腱鞘囊肿的高危险群包括妈妈、美发师、厨师和上班族。这些人群由于工作原因，手部使用频繁，更容易出现腱鞘囊肿。

那么如何检测呢？黄永铮医师建议，如果手背内侧有突起，可以用LED手电筒照射患部，如果感觉到皮肤有点透明感，很可能是腱鞘囊肿。如果突起较大或疼痛，最好寻求专业医生的帮助，通过骨骼肌肉超音波进行精确诊断。

在治疗方面，无症状且小的囊肿可以先观察。但如果囊肿影响了日常生活和工作，就需要积极治疗，并改变生活与工作习惯。毕竟，双手是我们生活中不可或缺的“得力助手”，值得我们倍加呵护。

当你再次坐在电脑前、拿起锅铲或拥抱孩子时，别忘了关爱你的双手。一个小小的改变，如调整手肘的位置、避免长时间重复动作，都可能为双手带来更大的舒适和健康。毕竟，双手的健康与幸福，关系到我们生活的每一个瞬间。手腕疼痛，别再只想到妈妈手或鼠标手，可能是腱鞘囊肿在作祟！

当您发现自己的手腕处腱鞘囊肿长时间未消退或有变大的迹象时，一定要及时就医检查治疗。如果患部关节持续过度使用或忽视不管，患部可能会因为腱鞘与关节囊变厚或纤维化，导致腱鞘囊肿变大、变硬。这不仅会造成关节处的压迫感和异物感，还会逐渐影响您的关节活动，握力减弱，甚至出现功能障碍。对于这种情况，治疗需要花费更多的时间，而且容易复发。

如果囊肿过大，更可能会压迫神经，引起疼痛、麻感，这时需要采取积极的治疗措施。医师会通过检查，评估以粗针抽出囊肿液体，以改善病情。如果患者的生活方式或工作性质无法改变，腱鞘囊肿问题可能会再度发作。

当腱鞘囊肿反复发作且无法缓解，尤其是压迫到神经、血管，导致血液不流通时，医师会考虑进行手术治疗，切除囊肿。术后只要注意伤口愈合，通常问题不大。虽然术后复发的可能性仍然存在，但复发机率较小。

特别提醒，如果是发生于老年人的膝盖部位，专家建议可先抽出囊肿，解决退化性关节炎问题，同时佩戴护膝以改善病情。

常见的治疗方法包括：

1. 适度加压：如果囊肿小于1公分，可以佩戴弹性护具施加适当的压力，同时注意休息，避免过度使用患部，让囊肿自行消除。

2. 粗针抽吸：对于较大的囊肿，可以使用粗针将关节液等抽出，使囊肿消退。但这种方法复发率较高。

3. 开刀手术：手术切除囊肿，复发机率较低。

预防腱鞘囊肿的发生，可以利用空闲时间做做简单的手部运动。例如，手肘放在桌子上，手握装有半瓶水或整瓶水的瓶子，进行上下移动，重复多次；或者利用橡皮筋的弹性，训练手指力量；还可以进行手掌固定的动作，强化手腕肌肉。

手腕疼痛不要只想到妈妈手或鼠标手，可能是腱鞘囊肿引起的。及早发现、治疗并预防，是保持手部健康的关键。

【内容出处：常春月刊 411期】

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