突然听不清！当心听神经瘤作祟

最近频繁出现听力模糊、头痛晕眩的症状吗？小心，这可能是由于听神经瘤引起的。一名年仅31岁的男子，左耳突然出现听力下降，走路不稳，平衡感失调，经过医师详细诊断，发现左耳听力严重受损，并通过脑磁振造影技术意外发现其患有左侧听神经瘤。若不尽快治疗，肿瘤可能继续长大，压迫脑干，甚至危及生命。

听神经瘤，这一源自听神经鞘细胞的良性肿瘤，约占颅内肿瘤的8%，在人类中的发生率约为十万分之一。这种疾病多发生在30-60岁之间的人群中，且通常是单侧发生。也有一些年轻患者会遭遇此病症，他们的肿瘤甚至可能双侧同时发生，并伴随出现第二型神经纤维瘤病。在接受高剂量辐射治疗后的人群中，也较易出现这种肿瘤。

当身体出现听力减退、走不稳等症状时，我们应该警惕听神经瘤的可能性。听神经瘤的临床表现多样，最常见的症状包括听力减退、耳鸣，有时还会以耳闷或耳胀的形式出现，伴随着头痛、眩晕和步态不稳等。随着肿瘤的增大，它会压迫到其他脑神经，导致其他神经功能受损，例如颜面麻木、面瘫等，严重的甚至可能压迫到脑干，危及生命。

台北市立联合医院仁爱院区耳鼻喉科主任李国熙强调，通过诊断听力学检查可以有效地检测听神经瘤。如不对称的听损、较差的语音辨识度和听反射消失等，都是听神经瘤的红色警示信号。而听性脑干反应是筛查听神经瘤的利器，其敏感度高达90%以上。目前，脑磁振造影是诊断标准，可检测出0.4公分以上的肿瘤。

当耳朵出现疾病时，常有听力异常、耳鸣、眩晕、耳闷、耳胀等症状。如果出现持续的症状，应尽快到耳鼻喉科医师处进行检查。早期诊断对于防止病情恶化至关重要。治疗方式包括追踪、手术治疗和放射治疗。小肿瘤可以选择追踪或手术切除，保留听力的机会较高。大肿瘤则可能需要通过内耳迷路或其他手术方式切除，但手术可能对听力造成一定破坏。放射治疗，即伽玛刀，利用高能量放射线集中照射颅内病灶，防止肿瘤继续生长或使其缩小，但使用时需考虑其限制。

李国熙医师提醒，人体的耳朵不仅是听觉器官，也是平衡器官。当耳朵出现疾病时，应特别警惕听力异常、耳鸣、眩晕等症状的出现。尤其是近期突然发生的异常症状，更应该提高警觉，及早检查并介入治疗。早期诊治不仅可以提高治愈率，还可以降低永久性听损和其他神经功能损伤的风险。

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