勿轻忽！左上腹肿大 当心是血癌

被称为血癌的白血病，虽然未列入国人十大癌症榜单，但其治疗仍然棘手，尤其当患者在症状严重时才被确诊。幸运的是，通过简单的抽血检验，慢性性白血病的早期发现已成为可能。借助第二代标靶药物，治疗进程得以加速，患者只要按时服药，便有望享受正常的生活品质。

余垣斌医师（如图）指出，慢性性白血病在初期往往无症状，患者常常在无意间得知自己的病情。大多数情况下，是在验血或健康体检时，意外发现白血球数量异常，或者左上腹肿大，这时才就医检查。不知情的患者，存在疾病加速转变为急性白血病的风险。

早期血癌患者的治疗手段曾限于化疗、干扰素或移植，但效果并不理想。化疗药物虽能控制白血球数量，但对疾病本身效果不佳；干扰素虽然有效，但副作用较多；移植虽有机会治愈，但手术风险高，患者需冒险接受治疗。

随着医疗技术的进步，口服标靶药物的研发为慢性性白血病患者带来了新希望。余垣斌医师强调，该疾病是医界首个标靶治疗的典范，也是目前效果最好的标靶治疗之一。慢性性白血病通过口服标靶药物，就像其他慢性病一样，获得了良好的控制。

医学研究发现，人体第9对和第22对染色体的转位是引起白血球异常增生、导致慢性性白血病的主要原因。标靶药物正是针对这一机制研发，因此病情控制成效显著。

左上腹的肿大可能是血癌的信号，不可轻视。临床研究显示，慢性性白血病患者服用口服标靶药物后，若3个月内癌症基因含量降至10%以下，4年的无疾病恶化存活率和整体存活率都可超过9成5以上。

余垣斌医师强调，标靶药物的最大优点是口服，且部分药物一天只需服用一次。这些特点大大提高了患者的服药依从性。药物虽有一定副作用，但大多可通过其他辅助药物改善。许多患者如同治疗一般慢性病一样，病情得到稳定控制，能够像正常人一样工作、生活。

医学的进展为慢性性白血病患者带来了二代标靶药物，与第一代药物相比，二代标靶药物更快达到治疗目标，对第一代药物产生抗药性的患者也能产生很好的救援效果。目前临床上多优先采用第二代药物治疗作为一线治疗，成效显著。

余垣斌医师提醒患者，不要因症状缓解而擅自停药，更不应寻求偏方治疗。务必按时服药，以免癌细胞产生抗药性。若因服药引起副作用，影响饮食及生活，应与医师沟通，有很多方式可降低副作用的发生。

他同时呼吁患者保持乐观心态，标靶治疗已将慢性性白血病控制得如同高血压、糖尿病等慢性病一样。虽然尚未确定标靶药物是否能一举治愈白血病，但患者的日常生活不受影响，生命亦无危险。从医学角度看，已达到功能性治愈的理想状态，只需患者持续配合、积极服药。