糖尿病乳酸性酸中毒是怎么回事

糖尿病并发症中的乳酸性酸中毒是一个重要的急性并发症，常常让许多患者感到陌生。事实上，它是糖尿病三大急性并发症之一，且死亡率极高，糖尿病患者必须对此有所了解。

乳酸性酸中毒是由于各种原因导致血乳酸水平升高，进而引发血液酸碱度降低。初期症状较为轻微，可能包括恶心、腹痛、食欲下降、头昏、嗜睡等。病情恶化后，症状会进一步加剧，出现恶心、呕吐、头痛、低血压、心率加快、脱水、呼吸深重、意识障碍甚至昏迷。尽管不伴有酮症，但血乳酸水平会升高，显示出明显的酸中毒迹象。

这种乳酸性酸中毒在糖尿病患者中尤为常见。由于糖尿病患者常有丙酮酸氧化障碍及乳酸代谢缺陷，加上糖尿病的多种并发症容易导致组织灌注不足，低氧血症或乳酸堆积容易发生。糖尿病患者需要特别警惕乳酸酸中毒的发生。

专家提醒，市民需要了解的是，许多口服降糖药物，包括双胍类药物，其不当使用可能导致乳酸酸中毒。尤其是苯乙双胍，由于其较大的副作用，临床上已经较少应用。

糖尿病患者必须严格遵守医生的处方服药，切忌自行更改药物或乱吃各种降糖偏方。对于糖尿病患者来说，预防乳酸酸中毒的发生至关重要。除了遵医嘱正确用药外，还需注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，定期进行身体检查，及时发现并治疗糖尿病及其并发症，以最大限度地降低乳酸酸中毒的风险。

糖尿病患者必须高度重视乳酸性酸中毒这一并发症，了解其症状、诱因和预防措施，以便在出现相关症状时能够及时识别并处理，避免病情恶化。