糖尿病患者如何定期检查眼底疾病

张先生，一个正处于事业高峰的46岁男性，却与糖尿病抗争已八年有余。因工作繁忙，他的降糖药服用时常中断，血糖控制如走钢丝，始终不太稳定。近期，为了一个大项目，他连续一个月都未曾服用降糖药。一天，他的右眼视力突然下降，眼前的世界变得模糊不清。但他仍默默忍受，半个多月后才寻求医生的帮助。医生检查后告诉他，他的右眼发生了由糖尿病视网膜病变引起的眼底出血，视网膜已完全脱落。尽管医生全力治疗，张先生的右眼仍永久失明。

在医学领域，眼底出血的背后隐藏着多种原因。可能是眼底血管阻塞、眼部炎症性疾病、全身性疾病如糖尿病和高血压，或是其他原因导致的病理性损害，如外伤。其中，糖尿病引起的眼底出血几率最高。

糖尿病的血糖代谢紊乱是眼底出血的罪魁祸首。这种紊乱会侵害全身的微血管，使它们变得脆弱，容易破裂出血。而眼底是微血管最密集的地方，因此特别容易受到这种血糖代谢紊乱的影响。这种由糖尿病引发的眼底病变被称为糖尿病视网膜病变，它对眼底的伤害是多种且不可逆的。

那么，糖尿病患者应如何进行眼底检查呢？对于1型糖尿病患者，如果在确诊时的年龄小于19岁，应在确诊时立即进行眼底检查。如果检查结果正常，接下来的5年后再检查一次，之后每10年检查一次。一旦发现异常，应每半年至一年检查一次。对于20岁及以上的1型糖尿病患者，应在确诊时立即检查，之后每3年检查一次。2型糖尿病患者应在确诊时进行全面眼底检查，之后每半年检查一次，因为很多患者在确诊前已经患病多年。妊娠期糖尿病患者和糖尿病合并妊娠的患者在怀孕期间应每3个月检查一次。

糖尿病患者一旦出现视力突然大幅下降、眼前出现固定黑影、红色闪光点、线状黑影、眼前出现“蝌蚪”等异物或眼胀、眼球跳动等症状，应立即就医进行眼底检查。眼底健康不容忽视，及早发现、及早治疗是关键。