胰岛素注射时过敏怎么办 应立即停用胰岛素

胰岛素是一种由胰岛B细胞分泌的蛋白质激素，它的产生是受内源性和外源性物质刺激的结果。胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素，它不仅促进糖原、脂肪、蛋白质的合成，还在糖尿病治疗中扮演着重要角色。有时患者会对胰岛素产生过敏反应，这时应该如何应对呢？

胰岛素的作用机制是通过与靶细胞膜上的特异受体结合来启动的。胰岛素受体是细胞膜上的一种特定部位，只能与胰岛素或含有胰岛素分子的胰岛素原结合，具有高度的特异性和广泛的分布性。受体由α、β两个亚单位组成，每个受体都是由两条亚基组成的四聚体型结构。当胰岛素与受体结合后，会激活β亚单位中的酪氨酸激酶，使受体磷酸化，进而调节细胞内酶系统的活性，控制物质代谢。

当患者出现胰岛素过敏时，首先需要停用基础胰岛素。继续服用目前的口服药物，并加用胰岛素增敏剂及α-糖苷酶抑制剂。口服抗过敏药物如氯雷他定也是一种有效的治疗方法。对于某些患者，更换胰岛素的种类、剂型等也是一种解决方案。

夏阿姨就是一个典型的例子。她在使用新的治疗方案后，空腹血糖和餐后血糖都得到了较好的控制。通过口服氯雷他定和进行胰岛素泵脱敏治疗，她身上的疹子逐渐消退，皮肤也不再瘙痒。所谓胰岛素脱敏治疗，就是将致敏原稀释成极低的浓度并多次导入机体，逐步提高浓度，直到机体对过敏原本身达到完全的免疫耐受。

那么，胰岛素还能用吗？答案是肯定的。如果病情需要，例如1型患者和酮症酸中毒的患者，必须使用胰岛素。胰岛素过敏的原因可能是对胰岛素本身或其他附加成分过敏。不同的胰岛素使用的发酵菌种、制作工艺和附加成分都不同，因此有时候更换其他类型的胰岛素就可以解决问题。

对于胰岛素过敏的患者，应该及时寻求医生的帮助，找到适合自己的治疗方案。如果过敏症状严重，可以口服抗过敏药物；如果是局部过敏，可以通过更换注射部位、局部理疗和注射抗过敏药物来治疗。也可以考虑进行胰岛素泵脱敏治疗。在治疗过程中，患者应该保持积极的心态，配合医生的治疗，相信自己能够战胜疾病。