眼睛总有刺痛感？可能是倒睫惹的祸，不得轻视

患者向医生询问：“医生，我的眼睛时常刺痛，这是什么原因呢？”

医生诊断后回答：“你这是倒睫了。”

倒睫是一种常见眼病，表现为睫毛反方向向眼球生长，触及结膜和角膜。这些倒生的睫毛，可能是几根到多根不等，它们可以引起结膜和角膜的擦伤。对于严重的情况，甚至可能导致角膜上皮缺损、角膜炎、角膜混浊以及角膜溃疡等。主要症状包括眼睛刺痛、充血、异物感、畏光、流泪等，严重的可能会影响视力，使患者无法睁眼。

倒睫的成因多种多样，其中常见的是与睑内翻结合。眼睑向眼球方向内翻，带动睫毛朝向眼球生长。这可能是由于先天发育、后天退化、感染或外伤等因素导致的。有些患者并没有睑内翻，但睫毛天生生长方向异常，也会引起倒睫。

对于倒睫的治疗方法，需要根据患者的具体情况在眼科医生的指导下进行选择。症状不明显的情况下可以观察等待。对于儿童睑内翻倒睫，由于面部发育未成熟，可以尝试每日按摩眼睑，使其外翻，减轻眼部刺激症状。随着孩子的成长，大部分患儿的倒睫情况会逐渐改善。

成人症状明显的倒睫，可以前往医院眼科进行拔除治疗。但需要注意的是，自行拔除可能导致意外损伤眼球，因为睫毛在3-8周后可能会再生，治疗需要反复进行。电解或冷冻治疗可以通过破坏毛囊解决倒睫问题，但可能会使眼睑局部皮肤颜色改变或形成疤痕。对于单纯倒睫手术，可以进行毛囊切除、眼睑全层或部分切除等。如果合并睑内翻，则需要进行睑内翻倒睫矫正术。但需要注意的是，对于瘢痕体质的患者，手术后容易形成眼睑疤痕，需要谨慎选择。

倒睫的治疗方法因个体而异，患者应在眼科医生的专业指导下选择合适的治疗方案，并定期进行复查。（撰文：广东省妇幼保健院眼科医师冯庆阳）