瘰疬性皮肤结核病治疗前的注意事项

（一）治疗篇章

对于此疾病的治疗，首先需关注伴发病或间发感染的处理。全身药物治疗是主体策略，抗结核药物扮演了核心角色，效果往往显著。

在众多药物之中，异烟肼独树一帜，既可单独使用，也能针对皮肤结核展现卓越效果。但请注意，若出现眩晕、周围神经炎、失眠等症状，应谨慎使用或避免。异烟肼对治疗皮肤结核具有显著效果，一般疗程为2至6个月，皮损便会消退。但治疗结束后，为确保疗效并防止复发，还需继续治疗两个月。其不良反应较大。

链霉素也是治疗皮肤结核的有效药物，能抑制结核杆菌的繁殖和毒素产生。在高浓度下，它具备杀菌作用。其无法渗透到细胞中，对细胞内的细菌影响有限。不良反应如眩晕、听力丧失等需警惕。

氨基水杨酸作为辅助药物，常与其他抗结核药物联合使用，对淋巴结性皮肤结核有良好效果。不良反应包括胃肠道反应、过敏性哮喘等。

利福平是一线抗结核药物，能进入细胞内部，对结核杆菌产生作用。少数患者可能出现胃肠道症状，如恶心、呕吐等。特殊情况下，如肝胆疾病患者不宜使用。

还有利福定、乙胺丁醇等药物可供选择。乙胺丁醇能抑制生长繁殖的结核杆菌，但对耐多种药物的菌株也有作用。主要不良反应为球后视神经炎，表现为视力减退等，停药后可恢复。药物治疗局部治疗也十分重要。对于面积较小的皮损，可通过手术切除病灶或瘘管。封闭治疗也是一种选择，即在病灶周围皮射药物。

适当休息、增加营养、提高身体抵抗力是治疗的关键。

（二）预后展望

此疾病的病程缓慢，可能多年不愈。若瘢痕组织挛缩涉及大面积，可能会导致局部损伤畸形，并引发相应的运动障碍。早期诊断和治疗尤为重要，以预防可能出现的严重后果。