颅内压增高有哪些常见症状

核心提示：眼底病变迹象明显，视神经乳头充血、边缘模糊，中央凹陷变浅或消失，视网膜静脉怒张、迂曲，搏动减弱或消失，动静脉比例失调，静脉管径扩张，严重者乳头周围可见火焰状出血等症状。

（一）头痛

头痛是颅内压增高的典型症状。随着颅内压逐渐升高，前额及前额附近的脑膜血管和神经受到刺激和牵拉，头痛症状在早晚更为显著。尤其是在咳嗽、打喷嚏、弯腰、低头等动作时，头痛会明显加重。

（二）呕吐

呕吐常呈喷射状，多在剧烈头痛时发生，也易在饭后出现，伴随恶心，这是由于迷走神经受到刺激所致。呕吐后，头痛症状可有所缓解。患者因此可能拒食，导致水电解质紊乱和体重下降。

（三）视神经乳头水肿

由于视神经受到压力，眼底静脉回流受阻，导致视神经乳头出现水肿。具体表现为视神经乳头充血、边缘模糊、中央凹陷变浅或消失。视网膜静脉怒张、迂曲，搏动减弱或消失。动静脉比例失调，静脉管径扩张，严重者周围可见火焰状出血。早期视力无明显障碍，但晚期可能出现视神经萎缩。

（四）意识障碍和生命体征变化

慢性颅内压升高的患者，反应迟钝；急性颅内压升高的患者，常有明显的进行性意识障碍，甚至昏迷。患者还可能出现典型的生命体征变化，如库欣综合征，表现为血压升高，特别是收缩压和脉压的升高，脉搏缓慢而强大，呼吸缓慢等。严重的情况下，可能会导致呼吸循环衰竭而危及生命。

（五）其他症状和体征

颅内压升高还可能引发神经麻痹、复视、头晕等症状。在婴儿中，颅内压升高可能导致头皮静脉怒张、囟门饱满、张力增加、骨缝分离等症状的出现。这一系列的症状和体征都表明了颅内压增高的严重性，需要及时就医进行诊断和治疗。