小儿狂犬病应该做哪些检查

在疾病诊断的过程中，实验室检测扮演着至关重要的角色。对于狂犬病的诊断，血液、尿常规和脑脊液的检查是初步评估的关键步骤。在这些检测中，白细胞总数的增加以及中性粒细胞和大单核细胞百分比的上升，都是典型的免疫反应表现。常规尿检可能会发现轻度蛋白尿和透明管型，而脑脊液的压力、蛋白质和细胞数量也可能略有增加。

进一步深入诊断，免疫学试验是不可或缺的环节。血清中和抗体或荧光抗体的测定，对于未接种疫苗的患者具有极高的诊断价值。而对于那些已经接种过疫苗的患者，如果抗体效率超过1:5000，仍然具有诊断意义。狂犬病病毒抗原检测应用荧光抗体检测脑组织涂片、角膜印片和冷冻皮肤切片中的病毒抗原，发病前可获得阳性结果。这种检测方法简单快速，并且在经验丰富的实验室中可靠性高达95%以上。

除此之外，病毒分离虽然机会不多，但也是诊断狂犬病的重要手段之一。病毒可以从脑组织、脊髓、唾液、泪腺等多个器官和组织中分离出来，但难度较高，需要借助组织培养或动物接种来识别。

动物接种和检查是另一种诊断方式，通常在患者去世后进行。将死者的脑组织制成10%的混悬液接种于小鼠脑中，通过观察小鼠的反应和脑组织切片来确认是否感染病毒。反转录聚合酶链反应（RT-PCR）是一种先进的诊断技术，可以选择狂犬病病毒白基因最保守的区域设计引物，通过PCR检测病毒的存在。

对于疑似狂犬病患者，常规的检查项目如X线胸片、B超、心电图和大脑CT检查也是必不可少的。通过这些检查，医生可以更全面地了解患者的身体状况，为后续治疗提供有力的支持。狂犬病的诊断需要结合多种检测手段，以确保准确率和可靠性。希望这篇文章能够帮助你更深入地了解狂犬病的诊断过程。