中暑治疗的注意事项

针对热痉挛和热衰竭患者，应立即将他们转移到阴凉通风的环境，让他们休息或躺下。口服冷盐水和冷盐饮料以缓解症状。对于周围循环衰竭的患者，应通过静脉给予生理盐水、葡萄糖溶液和氯化钾，大多数患者通常在治疗后30分钟至几小时内恢复正常。

对于热射病患者，其预后较为严重，死亡率高达5％至30％。必须采取紧急治疗措施。首先是物理降温。为了迅速降低患者的高温，可以将其浸泡在4℃的水中，并通过按摩四肢皮肤、扩张皮肤血管来加速血液循环，促进散热。在降温过程中，需要随时观察和记录肛门温度，当降至38℃时，可停止降温，然后将患者转移到室温25℃的环境继续观察。

如果患者体温再次升高，可以再次浸泡在4℃的水中或用冷水洗澡、淋浴。还可以在头部、腋窝、腹股沟放置冰袋，并使用风扇吹风以加速散热。对于老年、虚弱和心血管疾病患者，4℃的水温可能无法承受，因此需要采取其他物理冷却方法。

其次是药物降温。氯丙嗪是一种常用的药物，它通过调节体温中枢功能、扩张血管、放松肌肉来降低体温，有助于物理降温。在使用药物时，需要观察血压，并根据情况调整剂量。

还要进行对症治疗，保持患者呼吸道畅通，吸氧，纠正水、电解质紊乱和酸中毒。对于疑似脑水肿的患者，应使用脱水甘露醇；对于急性肾功能衰竭的患者，可进行血液透析。其他治疗措施还包括提供营养丰富的食物和多种维生素，尤其是中暑的预防和控制知识的宣传。

需要特别注意的是，对于中暑患者，尤其是热射昏迷的患者，需要精心护理，以防肺部感染和褥疮的发生。明显的呼吸、消化或内分泌系统疾病、肝肾疾病患者应被列为高温车间就业的禁忌症。对于中暑患者，及早采取治疗措施和精心护理是至关重要的。