皮肌炎怎么治

生活百科 2025-03-17 19:04生活常识www.tangniaobingw.cn

皮肤炎,这是一种自身的免疫性结缔组织疾病,常常伴随着皮肤的损伤。患者的皮肤,尤其是额头、脸颊、颧骨、耳朵和下巴,会出现弥漫性的红肿,整个面部难以找到一块正常的皮肤。不仅如此,内脏的损伤也可能发生。那么,我们该如何治疗皮肤炎呢?下面为您揭晓。

对于没有并发肿瘤的皮肤炎患者,皮质类固醇治疗是非常有效的。成人的剂量通常相当于每天60-100mg的泼尼松,或是每天1mg/(kgd)的剂量。对于重症患者或者初始剂量无效的情况,剂量可以增加到1.5mg/(kgd)。儿童的剂量通常会比成人稍微高一些。当根据临床症状、尿肌酸的排出量以及血清肌浆酶的测定值来调整皮质类固醇的剂量时,需要注意的是,肌肉力量的恢复要比肌浆酶和尿肌酸排泄慢几周。近年来,大剂量甲基泼尼松龙的冲击疗法也展现出了良好的效果,即连续三天静脉滴注1g的泼尼松600mg/d,但约有三分之一的病例对皮质类固醇治疗反应不佳。

除了上述的皮质类固醇治疗,免疫抑制剂如氨甲醚静脉滴注和皮质类固醇的联合使用也对改善肌肉力量有一定的疗效。还可以尝试使用环磷酰胺、硫唑嘌呤、苯丙酸诺龙、抗疟药物(如氯化喹啉)以及维生素等非甾体抗炎药物。对于重症病例,可以静脉补充复方氨基酸注射液、三磷酸腺苷、辅酶A能量合剂。环胞菌素和血浆透析的应用也显示出了一定的效果。

除了药物治疗,物理治疗也是重要的一环。在急性期严重炎症时,应进行被动运动以防止软挛缩,每天两次,不鼓励主动运动。在恢复期,则鼓励缓慢且积极的运动。还可以适当使用按摩、按摩水疗、热电疗法等,以防止肌肉萎缩和挛缩。对于功能消失的患者,应进行康复治疗的训练。

对于成年人,尤其是40-50岁以上的患者,必须详细检查是否有肿瘤伴发。若发现有肿瘤,彻底治疗可以改善和缓解皮肌炎症状。儿童皮肌炎患者则应尽量去除所有可疑病变,并结合抗生素和皮质类固醇治疗,以取得更好的效果。

在日常生活中,适当的锻炼有助于预防疾病。但锻炼需量力而行,根据自己的体力和耐力进行,持之以恒的少量、适度、随机锻炼对身体健康极为有益。

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