小儿白塞病应该做哪些检查
皮肤刺激测试揭示隐患
当我们在皮肤上轻轻注入0.1ml的试剂,静待48小时。如果在这短暂的时间里,皮肤反应剧烈,出现超过2mm的红硬结、小脓疱或小丘疹,这预示着中性白细胞趋化增强,身体可能正经历一场免疫风暴。这种阳性反应在人群中的阳性率约为四成。
C-反应蛋白测定:炎症的预警信号
C-反应蛋白(CRP)的测定是预测眼部炎症发作的重要手段。在炎症发作前后,CRP水平都会显著升高。尤其是发作前夕,这一指标更为敏感。随着中性粒细胞的增加,眼病发作的阳性率在一周内高达86.1%。测定CRP对预测眼部炎症的发作具有重要价值。
血液指标变化揭示疾病进展
当疾病发作时,我们还可以通过观察红细胞沉降速度和白细胞分类来感知疾病的动态。血液沉降明显加快,中性粒细胞比例也急剧上升。这些变化都是疾病进展的明确信号。
病理检查揭示血管炎真相
通过病理检查,我们可以发现受害器官的基本病理变化是血管炎。这些变化可能是渗出性的,也可能是增生性的,或是两者的混合。在急性渗出性病变中,我们可以看到管腔充血、血栓形成等明显的病理改变。增生性病理变化也同样不容忽视。
深入检查揭示更多细节
有条件的话,我们还可以进一步检查血清纤维蛋白溶解系统和免疫遗传学(涉及6号染色体短臂)。这些检查有助于我们更深入地了解疾病的本质和进展。
影像检查:洞悉疾病的全貌
通过X线检查,我们可以发现消化道钡餐的异常表现。病程不同的患者会有不同的表现,如胃、十二指肠球部及小肠溃疡等。晚期患者可能表现为广泛的小息肉样充盈缺损,特别是在小肠和结肠。肺部表现较为罕见,但如果发生肺血管梗死或出血,会在肺野或肺门区出现类似肺炎的阴影。
其他检查手段揭示更多线索
心电图、脑电图等检查手段可以帮助我们了解疾病对心脏和神经系统的影响。针刺反应试验是该病的特异性强的试验,其阳性结果与疾病的活动性密切相关。根据患者的临床表现,可能还需要进行影像学、血管造影、超声心血管检查、内镜、脑脊液等其他相关检查。
通过这些检查手段,我们可以更全面地了解疾病的情况,为治疗提供更有针对性的方案。