怎样才能对泌尿系结石进行全面、完整的诊断？

在深入尿结石的过程中，我们不仅关注结石的存在与否，更重视其背后潜藏的并发症和病因。尿结石，这一泌尿外科的常见病，以其高复发率和潜在的并发症，要求我们在诊断时更加细致全面。

诊断尿结石的首要任务是明确其是否存在，并判断其可能的位置和大小。多数患者因典型的肾绞痛和血尿症状，结合X线检查，可得到明确的诊断。对于部分病例，他们的表现可能较为隐匿，如无痛性血尿、肾积水、尿路感染，甚至以一侧或全肾功能受损为首发症状。这时，我们需要保持警惕，进行更为详尽的泌尿系形态学检查，以确保不遗漏任何可能的病例。

在对尿结石进行诊断时，我们不仅要判断结石的大小和位置，更要深入其可能引发的并发症。梗阻和感染是尿结石常见的并发症，其严重程度直接影响患者的预后。通过形态学检查，我们可以判断梗阻的程度和肾功能状况。结合临床表现、尿常规及尿培养等，我们可以判断是否存在感染。对于长期存在的结石，我们还应警惕合并存在的鳞癌。

在诊断尿结石的过程中，病因的诊断同样重要。详细的病史询问，包括生活史、家族史、既往史、用药史等，有助于我们发现可能的病因。实验室检查和其他检查，如血清及尿液检查、特殊代谢检查、结石成分分析等，也能为我们提供宝贵的线索。通过阅读X线平片和CT检查，我们可以初步判断结石的成分，为治疗提供方向。

泌尿系结石患者的治疗不应简单实行药物排石或体外碎石。应根据患者的具体情况，结合多种检查结果，制定个体化的治疗方案。我们需要进行的检查包括影像学检查，如B超、尿路平片、静脉尿路造影、CT扫描等，以及实验室检查，如血液分析、尿液分析、尿培养、结石成分分析等。只有这样，我们才能更准确地了解患者的病情，为制定治疗方案提供更有价值的依据。

面对这一常见病，我们应保持警惕，深入，为患者提供最佳的治疗方案。通过我们的努力，帮助患者战胜尿结石，重拾健康的生活。