医保目录调整方案出台,癌症罕见病用药被优先考虑

生活百科 2025-04-16 10:41生活常识www.tangniaobingw.cn

近期,国家医疗保障局公布了《关于调整国家医保药品目录的工作方案》。该方案旨在进一步完善国家医保药品目录,以满足广大人民群众的用药需求。此次调整将重点关注国家基本药物、癌症及罕见病等重大疾病治疗用药、慢性病用药、儿童用药以及急救抢救用药等领域。并且计划在今年7月正式发布国家医保药品常规目录。

公告特别强调,此次药品目录的调整涵盖了西药、中成药以及中药饮片三大类别。其中,调入的西药和中成药需为2018年12月31日前经国家药监局正式注册上市的药品。对于调入的药品,国家医保局将组织专家按照药品的治疗领域、药理作用以及功能主治等进行分类评审。在评审过程中,将优先考虑临床必需、安全有效且价格合理的药品。

在准入方面,药品的调入将采用常规准入和谈判准入两种方式。对于价格相当或较低的药品,可以通过常规方式纳入目录;而对于价格较高或对医保基金影响较大的独家药品,则需要通过谈判方式准入。中药饮片的管理也将采用准入法,仅限按国家药品标准炮制的中药饮片。

公告还明确了调出药品目录的相关规则。被国家药品监管部门禁止生产、销售和使用的药品,以及经专家评审认为不符合医保用药要求和条件的药品,都将被调出。值得注意的是,一些特定类型的药品,如主要起滋补作用的药品、含国家濒危野生动植物药材的药品、预防性的疫苗和避孕药品等公共卫生用药,以及用于减肥、美容、等的药品,均不会纳入此次调整的范围内。对于非处方药品(OTC),国际上普遍不予报销,此次调整原则上也不再新增。

公告还显示,国家医保局将在今年7月公布拟谈判药品名单。9-10月,将把谈判成功的药品纳入药品目录,并明确管理和落实相关要求。此次药品目录的调整将有助于优化医保药品结构,更好地满足广大人民群众的用药需求。

此次国家医保药品目录的调整将更为科学、合理,更好地保障广大患者的用药需求。期待新的药品目录能够带来更多福音,为人民群众的健康保驾护航。

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