下背痛难解？彼拉提斯这几招，稳定脊椎解疼痛

下背痛困扰着许多人，成为复健科门诊中的常见病症。许多患者长时间无法摆脱这种疼痛，即使服用药物也未能有所改善，甚至引发忧郁情绪。最近的研究显示，慢性下背痛患者参与6周的彼拉提斯运动能够有效改善疼痛感。医师提醒，要确保动作的正确性并避免受伤，最好是由经专业认证的教练或物理治疗师进行指导。

复健专科医师曾清祥指出，在台湾，近八成的人曾经历过下背疼痛。这种疼痛大多是突然产生的，称为急性下背痛。而对于那些疼痛超过3个月的患者，则被称为慢性下背痛。这种疼痛不仅可能导致劳动人口失能，而且也会对经济造成巨大损失，因此绝对不能忽视。

值得注意的是，早期的治疗准则建议下背痛患者在急性期卧床或休息。研究发现，不活动的肌肉会以每天1.5%的速度萎缩退化。事实上，过多的休息反而可能阻碍恢复，所以在能容忍的情况下，患者应尽量维持适度活动。

下背痛的原因有很多，包括核心肌肉群异常导致的脊椎不稳、关节退化、骨质疏松等。对于由核心肌肉群问题引发的下背痛，加强核心肌肉群训练、稳定脊椎是改善的关键。而彼拉提斯运动中的一些动作可以训练这些深层肌肉，成为了一个不错的选择。

曾清祥医师强调，传统上缓解背痛的方法如静卧休养、吃药打针、热敷、电疗等，并不能有效恢复核心肌群的功能。背痛往往只是暂时减轻，时间久了便会复发。彼拉提斯能有效训练核心肌群，补强传统治疗方式的不足，让患者拥有健康的背脊。

彼拉提斯有两种主要形式：一种是在垫子上进行的地板动作，有时会用一些小型辅助器具，没有场地限制，随时可以进行；另一种则是使用彼拉提斯专属器材进行训练，通常是一对一的教学，可以做出更多的变化。

对于彼拉提斯运动，有五个主要概念需要注意（源自STOTT学派）：呼吸原则、骨盆摆位原则、胸廓摆位原则、肩部稳定原则以及头颈摆位原则。这些原则共同构成了彼拉提斯运动的基础。

与传统的瑜伽相比，彼拉提斯在呼吸方面有着显著的不同。彼拉提斯强调在吸气或吐气时都能保持脊椎稳定的力量，腹部维持一定的张力。而练习重点也有所不同，传统瑜伽更注重关节活动度和身体柔软度，彼拉提斯则追求肌力与柔软度的平衡，着重身体力学的知识，练习重点在核心的控制。

医师强调，无论是止痛药还是舒缓发炎药物，都不应成为下背痛患者的首选。根据国际下背痛治疗新准则，建议患者在吃药前先尝试其他疗法，如运动、针灸、按摩推拿或瑜伽等。在评估患者状况和用药利弊后，通过复健达到改善效果。

对于下背痛患者来说，彼拉提斯运动可能是一个有效的缓解方法。但请记住，在进行任何运动之前，最好先咨询专业人士的意见，以确保安全并获取最佳效果。