钱大夫专栏／雷射后，角膜糊糊的…

问：身为双眼近视患者，我迫切希望通过雷射手术一劳永逸地解决视力问题。之前在某眼科检查，医生基于我角膜可能不够厚且近视度数过高的考量，不建议我做雷射手术。尽管如此，我因一次隐形眼镜引发的细菌感染重新燃起手术念头。然而手术后，初期我经历了一些头痛等适应问题，医生说视力还在逐渐调整中。然而九个月过去，我的夜间视力显著下降，光线稍弱就一片模糊。最近更明显的感到双眼视力差距扩大，重新配镜后近视度数却回到了三、五百度。另一医生还提到我的角膜状况不明，警告我若再不注重保护可能需要角膜移植。面对这样的困境，我该如何是好？

答：雷射手术后视力退化的情况并不罕见。一些患者因伤口愈合反应良好而导致再度近视，这在术前难以预测。如果您的双眼视力差距扩大，首先建议您佩戴适合度数的眼镜以缓解头晕和头痛等症状。您提到有医生形容您的角膜状况不佳，这确实令人担忧。

一般而言，雷射近视矫正手术处理的是角膜的厚薄和曲率。如果您的近视度数较深，手术需要切割的角膜厚度相应增加。在术前需要准确评估角膜的厚薄，确保保留足够的角膜厚度维持功能。如果您的角膜状况模糊，可能意味着角膜功能受损或缺氧现象出现。

在此建议您寻找角膜专科医生的进一步评估，全面审视您的角膜健康状况、双眼视力差距等关键因素，再作出治疗决策。您应注意减少用眼疲劳、保持眼部湿润、避免滥用眼药水、避免佩戴隐形眼镜等，这些措施有助于改善角膜状况。不要忽视眼部健康，定期进行眼科检查也是预防眼部问题的关键。

面对可能的角膜问题，及早寻求专业医生的建议和评估至关重要。只有全面理解您的眼部状况，才能找到最适合您的解决方案。保持良好的生活习惯和眼部卫生习惯也是维护眼部健康的重要一环。