甲亢症状如何的诊断？

关于甲亢症状的治疗与理解

人们常常遭遇各种各样的健康问题，而甲亢就是其中的一种。甲亢，全称甲状腺功能亢进，是一种因甲状腺激素分泌过多导致的疾病。对于这一病症，通常采用中西结合的治疗方法，其中中药可以帮助调整机体的免疫状态，减少甲亢症状的复发。

症状的复发有时与过度劳累或精神紧张有关。那么，如何判断自己是否患有甲亢呢？

我们需要了解甲亢的不同分类及症状。

一、甲状腺性甲亢：这是由甲状腺自身功能亢进，激素的合成分泌增多导致的。具体包括：

1. 新生儿甲亢：患甲亢的孕妇所分娩的婴儿也可能出现甲亢症状，这主要与母亲体内的TRAb浓度有关。

2. 碘源性甲亢：由于长期过量摄碘所致，多见于地方性甲状腺肿地区，长期服用含碘药物如胺碘酮也是此病的诱因。

3. 弥漫性甲状腺肿伴甲亢：此型最常见，约占90%，主要因自身免疫机制所致，常有高代谢征群、突眼症等典型症状。

4. 其他类型如多结节性甲状腺肿伴甲亢、自主性高功能性或结节等也有各自的特性。

二、继发性甲亢：各种原因导致血中TSH浓度增加，进而引起甲亢。如垂体性甲亢、异位TSH分泌综合征等。

三、异源性甲亢：机体其他部位有分泌甲状腺激素的组织，但甲状腺本身无病变。如卵巢甲状腺肿所致甲亢、甲状腺转移性肿瘤引起的甲亢等。

四、药物诱导的甲亢：如服用过多甲状腺激素或长期服用含碘药物如胺碘酮导致的甲亢。

五、甲状腺炎伴甲亢：在某些情况下，如亚急性甲状腺炎初期、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等，因甲状腺滤泡被破坏，甲状腺激素溢出，可引起甲亢症状。

最为常见的是毒性弥漫性甲状腺肿伴甲亢，也称为突眼性甲状腺肿，约占全部甲亢的90%。这是一种自身免疫性甲状腺疾病，其特征是存在能与甲状腺组织起反应的自身抗体。临床表现为高代谢征群、弥漫性甲状腺肿、突眼症等多系统的综合征。

对于甲亢的临床症状，可见于任何年龄段，但大多数发生在20-40岁之间。女性比男性更容易患病，比例大约为4∶1。在地方性甲状腺肿流行区，女性的患病率稍高于男性，比例为4∶3。青年女性常会出现青春期甲亢，症状较轻者有可能在青春期后自愈。

对于甲亢症状的理解与诊治十分重要。如果您或您身边的人出现相关症状，建议及时就医，进行专业的诊断和治疗。老年甲亢的特殊表现与年轻患者有所不同

老年甲亢患者常常呈现出一种“隐匿性”或“淡漠型”的特点，相较于年轻患者，他们的神经过敏和情绪症状较轻，突眼发生率也较低。虽然甲亢在20至40岁的中青年中较为常见，但近年来老年甲亢的病例不断增多，这一群体起病较慢，多数具有精神创伤史和家族史。老年甲亢的病程常常迁延数年，且复发率高，可引发多种并发症。

老年甲亢患者的症状表现多样，其中包括：

1. 皮肤肌肉代谢异常：老年甲亢患者的蛋白质呈负代谢平衡状态，肌酸、负氮平衡以及ATP、磷酸肌酸减少，容易出现甲亢性肌病，表现为眼肌无力、重症肌无力或经常性软瘫。皮肤可能出现黏液性水肿，主要见于眼睑和胫骨前，指甲也可能变软或变形并易感染。

2. 心血管系统症状：甲状腺激素会兴奋心肌交感神经，增强儿茶酚胺作用，导致心动过速、心律失常、心音增强、脉压加大等，严重时可能引发心脏扩大、心绞痛甚至甲亢性心脏病与冠心病，以致心力衰竭。

3. 精神与神经系统症状：甲状腺激素可以影响神经肌肉，导致精神紧张、急躁、激动、失眠、头晕等症状。严重时可能出现手抖、反射亢进以及甲亢性精神病与自主神经功能紊乱等症状。

4. 消化系统症状：甲状腺激素会增加肠蠕动，导致易饥饿、食欲亢进等症状。同时可能出现大便次数增多、消化不良性腹泻等问题。严重时可能出现营养与吸收不良、低蛋白血症及腹水等症状。这些症状在老年人中更为常见。

5. 内分泌与生殖系统症状：甲亢时内分泌系统功能可能发生紊乱，最常见的是性腺功能受影响。女性可能出现闭经和月经不调的症状；男性则可能出现阳痿的症状。但女性的妊娠过程一般不会受到影响，但在分娩时需要注意防止发生甲亢危象和心力衰竭。

老年甲亢患者的甲状腺肿大一般呈对称性，少部分呈非对称性肿大，分为不同程度的增大，多数呈弥漫性肿大。此外还可能有血管杂音及震颤等症状。甲状腺也可能不增大或出现囊性、结节性肿大，但甲亢症状不会因此减轻。

了解老年甲亢的这些特殊表现对于疾病的早期发现和治疗至关重要。由于老年患者的症状可能较为隐匿，因此需要医护人员和家属保持高度警惕，以便及时采取治疗措施，提高患者的生活质量和预后。