糖尿病酮症尿液 糖尿病酮症患者的尿液

酮体阳性现象解读

胰岛素的缺乏导致身体脂肪分解加速，产生大量酮体。当这些酮体出现在尿液检测中时，便呈现酮体阳性，这种状况犹如体内发出的一种警示信号。若情况严重，尿液甚至可能带有一种类似烂苹果的气味，这是酮体积累的一个明显标志^[1][2][4][6][8][9][11]^。

尿量及排尿频率的变化

高血糖状态引发渗透性利尿，患者可能会经历多尿现象，每日的尿量高达2500-5000毫升，夜间的排尿增多尤为明显^[1][3][4][5][6][9]^。与此尿频症状逐渐显现，排尿次数明显增加，这可能伴随着口渴和多饮的症状。

尿液成分的微妙变化

当血糖超过肾糖阈（约8.9-10mmol/L）时，尿糖阳性便会出现。肾小球滤过膜的损害可能导致蛋白质漏出，形成蛋白尿。酮体的积累会使尿液的pH值下降，呈现酸性。酸性物质还可能损伤肾小球，导致红细胞增多。

外观特征的察觉

尿液中的蛋白质或糖分改变会改变尿液的表面张力，使得尿液泡沫增多且持久。尿液的颜色可能变得更深，黏稠度增加。在酮症的情况下，尿液可能散发出烂苹果味，如果放置一段时间，这种气味可能会加重。

临床提示

这些表现都是身体代谢紊乱的信号，尤其是酮体阳性时需要警惕酮症酸中毒的风险。这种风险可能进一步加剧，导致昏迷等严重后果。一旦出现这些迹象，应立即就医。对于病情监测，定期检测尿酮体和尿常规是非常重要的^[1][2][3]^。