骨质疏松很可怕 糖友应该如何预防

糖尿病除了人们常说的“三多一少”（多饮、多尿、多食、体重下降）症状外，还有一个常被忽视的表现“骨质疏松”。据可靠数据显示，大约有一半的糖尿病患者会面临骨质疏松的问题。

糖尿病患者的体内代谢容易出现紊乱。除了碳水化合物、蛋白质和脂肪的代谢问题，糖尿病患者的钙等微量营养素的代谢也受到影响。高血糖状态使得尿量增加，随之排出的还有部分钙、磷等营养素。为了维持血液中钙的稳定，身体不得不调动骨骼、牙齿中的钙储备来补充不足，糖尿病患者更容易出现骨质疏松。高血糖还会引发微血管病变，增加血管阻力，进一步影响身体的新陈代谢。

胰岛素的缺乏也是导致糖尿病患者骨质疏松的重要原因之一。维生素D的合成需要胰岛素的参与。胰岛素缺乏会导致机体合成维生素D减少，而维生素D的不足又会阻碍钙磷的吸收和代谢。糖尿病患者的代谢失调，如降钙素等，也会影响骨骼的新陈代谢，从而诱发骨质疏松。骨质疏松带来的后果包括腰酸背痛、浑身无力、小腿抽筋，甚至骨折、驼背、身高缩短等。严重的骨折需要手术治疗，不仅痛苦还耗费大量的物力和财力。

对于糖尿病性骨质疏松症的防治，我们建议患者采取多种方法综合防治。补充钙和维生素D是基础，适当的户外活动也很重要。食补是补充钙质的好方法，尤其是牛奶。在药物方面，可以选择钙而奇D、阿法D3、罗钙全等药物。还可以使用防止骨质疏松的药物，如密钙息（鲑鱼降钙素）、邦得林片和依膦片等。

建议糖尿病患者在定期复查血糖的也要检查尿钙、尿磷、血钙、血磷等指标，定期拍摄X线片，做骨矿密度BMD的检查。这些检查有助于及时发现骨质疏松问题，采取有效的防治措施，保持骨骼健康。除了以上的防治措施，糖尿病患者还需要保持良好的生活习惯，如限酒、保持心情愉悦等，这些都有助于改善新陈代谢，预防骨质疏松。