国家发布糖尿病新药目录

2025年国家医保药品目录中的糖尿病治疗药物概览

随着医疗科技的进步，糖尿病治疗领域迎来了新的突破。在公布的2025年国家医保药品目录中，多款新型的糖尿病治疗药物被纳入，这不仅为患者提供了更为广泛的治疗选择，更在经济上给予了患者巨大的支持。以下是关于这些新药的主要信息：

一、新增降糖药物的总体概览

今年，共有9款新药被纳入国家医保目录，包括每周只需注射一次的依柯胰岛素、每两周口服一次的考格列汀片以及不同机制的二甲双胍缓释片（IV/V/VI）和恒格列净等。这些新药覆盖了胰岛素类、SGLT-2抑制剂、DPP-4抑制剂等多种药物机制。值得注意的是，部分新药除了降糖效果外，还具有减重和保护心肾等额外益处。例如，脯氨酸加格列净片能够通过抑制肾脏葡萄糖重吸收来达到降糖的目的。在的糖尿病指南中，还新增了多格列艾汀（葡萄糖激酶激活剂）、口服版茨美格鲁肽（GLP-1受体激动剂）等四种新药，其中替尔伯肽作为双受体激动剂，对糖化血红蛋白的降幅高达2.1%，虽然展现出了巨大的潜力，但仍需要更多的长期安全性数据。

二、重点药物的特点

在众多新药中，依柯胰岛素以其每周仅需注射一次的长效特点，特别适用于血糖控制不佳的2型糖尿病患者。多格列艾汀片作为我国自主研发的全球首创新药，能够通过修复葡萄糖激酶传感器功能来有效调节血糖。其价格较高（约900元/月），目前尚未被纳入医保。像二甲双胍恩格列净片等复方制剂结合了双胍类与SGLT-2抑制剂的优势，能够协同控制血糖。

三、医保政策的进一步优化

随着新药的纳入，医保政策也进行了相应的优化。门诊用药的报销比例约为70%，对于部分慢性病用药如糖尿病患者，退休人员的报销比例最高可达90%。一些疗效不佳的药物如重组赖脯胰岛素等被移出目录，而新增药品的纳入为患者每年减负超过500亿元。

四、针对患者的用药建议

根据的指南，医生会根据患者的具体情况和合并症来推荐一线用药。例如，对于合并心血管疾病的患者，GLP-1受体激动剂或SGLT-2抑制剂是首选。对于无并发症但肥胖的患者，会选择减重效果显著的药物。在此，我们建议患者结合自己的具体情况与医生进行深入讨论，选择最适合自己的治疗方案。

新药的纳入和医保政策的优化为糖尿病患者带来了更多的治疗选择和经济上的支持，希望每一位患者都能找到最适合自己的治疗方案，早日康复。