高血压病人常规体检项目

高血压是一种在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高的全身性疾病，其标准值为≥140/90mmHg。它常常伴随着脂肪和糖代谢紊乱，并可能导致心、脑、肾和视网膜等器官的功能性或器质性改变。其中，器官重塑是其显著特征之一。

对于高血压病人，初次体检至关重要。体检内容应尽可能涵盖以下几个方面：

要进行心肺检查和神经系统检查，以了解高血压是否引发心脑血管并发症。检查颈部血管、甲状腺、腹部血管以及周围动脉，以排除继发性高血压的可能性。还需要测量身高、体重和腰围，评估肥胖状况，因为肥胖是高血压的重要危险因素。正如俗话所说，“腰带越长，寿命越短”。利用眼底镜观察视网膜病变也是非常关键的，因为视网膜动脉的变化可以反映高血压外周小动脉的病变程度。测量并记录两侧的血压数值，以了解哪一侧的血压更高，并留意两侧血压的差值是否大于20毫米汞柱，因为这可能意味着锁骨下动脉发生了狭窄。

除了上述的初步检查，高血压病人的常规检查还包括心电图、血尿常规、血生化以及动态血压24小时监测。心电图有助于了解心肌肥厚、心律失常或心肌缺血的状况。血尿常规检测若出现异常，如贫血、血尿、蛋白质等，应考虑是否为肾性高血压或高血压导致的肾功能损伤。血生化检查则包括血钾、血钠、肝肾功能、血糖和血脂等，这些指标有助于医生根据病人的情况选择合适的降压药物。动态血压监测能够真实反映各时间点的血压状况，揭示高血压患者血压的波动特点及昼夜变化规律。

高血压是一种严重的疾病，需要在专业医生的指导下进行系统的检查和治疗。通过全面的体检和常规检查，医生可以更好地了解病人的状况，制定个性化的治疗方案，帮助病人有效控制血压，降低并发症的风险。