冬季控糖重点在预防 六类人易患糖尿病眼病

本报先前刊登的《冬季控糖坚守4原则》一文，在糖友圈内激起了热烈反响。众多读者纷纷致电，希望能获取更多关于如何平稳度过冬季的实用建议。为了满足大家的需求，我们特地邀请到成都瑞恩医院的黄香德主任，从预防的角度分享了宝贵意见，希望能为糖尿病患者朋友们带来实质性的帮助。

在寒冷的冬季，糖尿病患者的免疫功能容易降低，从而增加感染病菌的风险，这会导致血糖水平升高。而血糖的升高又会进一步加重感染，对于隐匿性糖尿病患者来说，感染可能会引发显著的症状或使病情恶化，甚至引发酮症酸中毒、高渗性昏迷等严重后果。

针对这种情况，黄主任建议，即使是平时症状不明显的患者，也应在入冬后进行一次正规、全面的检查。这包括血压、血脂、血糖等关键指标的检测，以便医生能够全面评估身体状况和疾病风险。

对于已经明确诊断的糖尿病患者，防并发才是重中之重。糖尿病并发症的致残、致死率极高，其中糖尿病合并心血管病变尤为突出，约占糖尿病患者的20%-40%。由于神经病变导致的痛觉失灵，这类并发症的症状并不明显，即使发生严重心肌缺血，患者也可能毫无察觉，从而错过最佳治疗时机。这种情况在冬季更加严重。

为此，黄主任强调定期监测和检查的重要性。这不仅有助于监控病情发展，还能为药物使用提供依据，减少不良反应。针对冬季的特点，他建议糖尿病患者细化监测项目。血糖控制不稳定或病情严重的患者，每天至少监测血糖4次；血压、脉搏及腰臀围情况每月测量一次；尿糖每15天至30天检查一次；尿常规每月检查一次；糖化血红蛋白每2-3个月查一次；尿微量白蛋白每半年至一年查一次；眼部、肝功能、肾功能、血脂情况也同样每半年至一年进行检查。

这些详细的建议不仅体现了对糖尿病患者健康的关心，也为他们提供了实用的指导。希望每位糖尿病患者都能认真对待自己的身体，遵循专家的建议，平安度过寒冷的冬季。