大肠癌患者老人占6成 多手术治疗提高生存率

上海国际高峰论坛揭示大肠癌现状：老年群体成主要受害者，积极干预治疗可显著提高生存率

昨天，在上海复旦大学附属中山医院主办的上海国际高峰论坛上，一个令人关注的话题浮出水面：大肠癌的发病率已经攀升至消化系统肿瘤的首位。尤其令人担忧的是，在大肠癌的患者群体中，60岁以上的老年人占据了高达六到七成的比例。这一严峻形势促使与会专家呼吁社会各界重视并积极应对。

过去，对于老年大肠癌患者，医生大多采取的是姑息治疗法。但的研究显示，如果对这些患者采取手术根除术，并在术后辅以规范的放疗和化疗，其五年生存率可以显著提高，达到50％至70%，这一数据与年轻患者的五年生存率相接近。这一转变意味着更多的老年大肠癌患者有了长期生存的希望。

大肠癌主要包括结和直肠癌两种。目前，结直肠癌在我国的发病率和死亡率分别位列恶性肿瘤的第三位和第四位。在上海地区，结直肠癌的发病率约为39.5/十万，死亡率约为18.8/十万。尽管大肠癌呈现出明显的年轻化趋势，但老年人群仍然是主要受害者。

复旦大学附属中山医院的许剑民副教授介绍，针对高龄大肠癌患者的手术治疗并不是简单的切除肿瘤。为了确保手术的成功和患者的康复，通常分为四个步骤进行：首先是术前进行生理状况综合评估；其次是积极治疗心、脑、肺等合并症；然后是规范采取手术根除术，避免急诊开刀；最后是术后进行规范的放疗及化疗。这一系列步骤确保了手术的安全性和有效性。

早期干预治疗大肠癌对于提高患者的生存率具有重大意义。数据表明，Ⅰ至Ⅱ期大肠癌患者术后的五年生存率高达91.2%，而Ⅲ期为70.3%，Ⅳ期则仅为10.4%。为了早期发现病变并采取干预措施，中山医院曾在徐家汇街道开展了一项结直肠癌筛查项目。通过对10780人进行问卷调查和大便隐血筛查，发现了近300人的癌前早期病变，并给予了及时的干预措施。

专家指出，从基因突变到最终转化为癌症通常需要10年至17年的时间。考虑到60岁以上是大肠癌的高发年龄，市民从40岁开始应每年积极进行大肠癌筛查，这样才能做到早发现、早治疗，提高生存率。这一倡议无疑为预防和治疗大肠癌指明了方向，也为广大市民的健康提供了有力保障。