哪些人须要筛查糖尿病

高危人群概述

一、基于基础因素的考虑

年龄因素不容忽视。根据中国基层筛查标准，35岁及以上的成年人应引起特别关注；而在国际指南推荐中，40岁或45岁以上的群体被视作关键人群。年龄是糖尿病风险的一大因素。

体重与身体健康密切相关。BMI指数超过或等于24kg/m（亚裔人群建议的BMI界限为≥23kg/m）的人群应警惕超重或肥胖带来的风险。腹型肥胖者（男性腰围≥90cm，女性≥85cm）以及出生体重异常（＞4kg或＜2kg）的个体也需谨慎对待。

家族病史同样重要。家族与遗传史部分提到，若直系亲属中有糖尿病患者，尤其是妊娠糖尿病史或分娩过巨大儿的女性，其患病风险相对较高。

二、疾病与代谢异常的影响

若您已患有其他代谢疾病，如高血压、高血脂或高尿酸等，或是多囊卵巢综合征患者，甚至已有心血管疾病或中风病史，那么您属于糖尿病的高危人群。某些特殊生理状态，如孕期（特别是在妊娠24-28周时的OGTT筛查）及长期服用药物（如糖皮质激素或抗精神病药物）也可能影响您的血糖状况。

三、症状与生活方式的风险因素

一些典型症状如不明原因的多饮、多尿、体重下降等可能是糖尿病的征兆。不良的生活习惯，如长期缺乏运动、久坐、酗酒或吸烟等，都会增加糖尿病的风险。

筛查建议：对于检测方法，首选空腹血糖、OGTT试验或糖化血红蛋白（HbA1c）。普通高危人群建议每1-2年进行一次筛查，而血糖正常者则建议每三年复查。特殊人群（如儿童、老年人）应根据医生的建议调整筛查方案。早期筛查有助于及时发现并控制病情，显著降低并发症的风险。这不仅是对个人健康的关心，更是对整个社会的健康负责。