糖尿病性低血糖昏迷 糖尿病性低血糖昏迷与什么哪些疾病鉴别

糖尿病患者的身体危机，警钟长鸣

糖尿病，一个在现代社会愈发常见的疾病，其并发症繁多，且症状各异。当我们深入其并发症时，不得不提及糖尿病酮症酸中毒昏迷、高渗高血糖综合征等危险状况。

一、糖尿病酮症酸中毒昏迷

此症状表现为呼气带有烂苹果味，伴随恶心呕吐、腹痛等。患者的血糖显著升高，通常超过13.9mmol/L，血酮体也呈阳性。这是一种危急状况，需要及时就医。

二、高渗高血糖综合征

这种情况在老年人中较为常见。患者的血糖极度升高，常超过33.3mmol/L，血浆渗透压也显著增高。虽然无酮症酸中毒表现，但可能出现嗜睡、幻觉甚至抽搐等症状。

三、乳酸性酸中毒

肝肾功能不全或服用双胍类药物的患者容易出现乳酸性酸中毒。其起病急骤，表现为厌食、恶心、昏睡。血乳酸水平显著升高，超过5mmol/L。

糖尿病还可能引发脑血管意外、癫痫发作等其他并发症。对于这些并发症的鉴别，血糖检测是核心依据。糖尿病性低血糖昏迷的血糖通常低于3.9mmol/L（糖尿病患者低于3.0mmol/L）。病史与用药史以及伴随症状与体征的识别也对诊断至关重要。

面对糖尿病及其并发症的挑战，我们需要保持警惕，深入了解其症状及表现。若怀疑糖尿病性低血糖昏迷，需立即检测血糖并静脉补充葡萄糖，同时完善血酮体、电解质、影像学等检查以排除其他疾病。

除此之外，对于甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤以及库欣综合征等其他内分泌疾病也需要保持警惕。虽然它们与糖尿病在某些症状上有所重叠，但诊断和治疗方式各异。了解这些疾病的特征，有助于我们做出准确的判断并采取相应的治疗措施。

糖尿病及其并发症的识别与防治至关重要。我们需要保持警惕，及时就医，遵循医嘱，以最大限度地保护我们的健康。