张存悌治疗糖尿病(张存均 中医)

张存悌医师，作为中医火神派的杰出代表，在糖尿病治疗领域独树一帜，挑战了传统的“阴虚燥热”观念。他坚守的核心治疗理念，特色用药方案，以及其在实践中的成果，都为我们揭示了温阳法在糖尿病治疗中的独特价值。

一、核心治疗理念的突破与创新

张医师认为糖尿病并非全因燥热所致，部分患者的口渴多饮症状实际上源于阳虚不能化津。这一理念在真武汤、四逆汤等温阳方剂的运用中得到了充分体现。曾有患者空腹血糖高达17.54mmol/L，仅服6剂以附子20g、茯苓50g等配置的真武汤合四逆汤加减，血糖便降至4.44mmol/L，这一疗效令人瞩目。

二、特色用药方案：精准而独特

张医师的用药方案独树一帜，他大胆使用大剂量温阳药，附子常用量达20-50g，茯苓、白术甚至用到50-100g。他认为只有大剂量才能见奇效。在方剂运用上，他以真武汤为基础，结合四逆汤治疗脾肾阳虚型糖尿病，并善用金匮肾气丸以巩固疗效。对于阳虚阴竭的患者，他会配合使用人参，实现气阴双补。

三、临床实践：疗效显著，成果斐然

张医师现任沈阳皇姑天德中医门诊部主任医师，该门诊以火神派疗法为特色，专治疑难杂症。在糖尿病治疗上，通过温阳法，显著改善了患者的四肢逆冷、口渴多尿等症状。更令人鼓舞的是，这种治疗方法的效果持久，随访3年未见复发。

四、学派对比：突显温阳法的重要性

与其他学派如丁书文医家从"气滞血瘀热毒"论治的观念不同，张存悌医师更强调阳虚的本质。他提出的“漫云口渴多燥热，每需温阳用真武”的辨证要点，体现了他在糖尿病治疗中的独特见解。

张存悌医师的糖尿病治疗理念、方案和实践成果，为我们提供了一种全新的视角。他的温阳法不仅疗效显著，而且持久。他的实践成果和理论贡献，使得他在中医界获得了广泛的认可和尊重。他的理论和实践成果，无疑为我们在糖尿病治疗领域的提供了宝贵的参考和启示。