糖友秋季警惕酮症酸中毒

张先生是一位六十多岁的老者，患有糖尿病已有十年之久。近期因外出旅游而停用了每日的胰岛素注射，导致糖尿病酮症酸中毒的发作。这次病发让他深感身体不适，同时也引发了对糖尿病酮症酸中毒发病机制与护理的关注。

糖尿病酮症酸中毒的发病机制涉及到激素异常和代谢紊乱两个方面。当胰岛素分泌不足或拮抗激素分泌过多时，体内的糖、脂肪、血酮等物质的代谢平衡被打破，导致葡萄糖代谢紊乱，脂肪分解加速，酮体生成增多，最终引发酮症酸中毒。

对于糖尿病酮症酸中毒患者，护理是非常关键的。在确诊后，患者应绝对卧床休息，并配合抢救治疗。建立静脉通路，纠正水、电解质及酸碱平衡失调，以及运用正规胰岛素来纠正酮症症状。处理诱发病和并发症也是护理的重要环节。密切观察患者的生命体征、神志和瞳孔状态，协助做好血糖的测定和记录。

在饮食方面，患者需禁食，待昏迷缓解后改为糖尿病半流质或糖尿病饮食。预防感染也是关键，必须做好口腔及皮肤护理，保持皮肤清洁，预防褥疮和继发感染。对于女性患者而言，保持外阴部的清洁尤为重要。

糖尿病酮症酸中毒的发生往往存在多种诱发因素，如胰岛素治疗中断或减量、感染、心脑血管意外、手术与外伤、饮食不当以及精神刺激等。当患者在存在这些诱因的情况下出现食欲减退时，应考虑可能发生了酮症酸中毒，及时检测血糖、尿糖和尿酮体。如果尿酮体阳性，则需要进一步诊断和治疗。及早发现、及时救治对于患者的康复至关重要。

张先生的经历为我们敲响了警钟，糖尿病患者应严格遵守医嘱，坚持规律治疗，避免自行调整药物剂量或中断治疗。注意生活规律，合理饮食，适当运动，以降低并发症的发生风险。