五类人必须使用胰岛素治疗 混合使用需谨慎

胰岛素是调控血糖的重要激素，对于糖尿病患者而言，它是治疗的关键。很多人对胰岛素存在一些误解，认为一旦使用就会“上瘾”，但实际上，胰岛素并不会成瘾。对于那些必须依赖胰岛素治疗的人，胰岛素是他们的生命线。

哪些人需要使用胰岛素治疗呢？首先是1型糖尿病患者。他们的胰岛功能基本失效，体内缺乏胰岛素，无法自行控制血糖，因此必须依赖外部注射胰岛素。对于口服降糖药失效的2型糖尿病患者、伴有严重并发症的糖尿病患者、妊娠糖尿病以及突发应急情况导致血糖过高的患者，也需要使用胰岛素进行治疗。

在使用胰岛素时，有些类型的胰岛素是不宜混合使用的。同时效的胰岛素（包括人胰岛素、动物胰岛素以及人胰岛素类似物）不宜联合使用。比如短效胰岛素和短效胰岛素类似物，长效的甘精胰岛素和长效的地特胰岛素等。长效胰岛素与甘精胰岛素类似物、诺和锐与诺和灵R等也不应混合使用。

对于使用动物胰岛素的患者，专家提醒，这可能会诱导体内产生胰岛素抗体，引发胰岛素抵抗，导致胰岛素用量越来越大。最好使用人胰岛素。如果必须使用动物胰岛素，切记不要与同时效的人胰岛素混合使用。

2型糖尿病患者在使用肠促胰岛素时也要注意，同时效的肠促胰岛素不宜联合使用。肠促胰素是进食后促进胰岛素分泌的一种肠源性激素，有助于改善2型糖尿病患者的血糖情况。超长效的诺和力与长效的百泌达等不宜混合使用。

短效胰岛素与超短效胰岛素也不宜联合使用。超短效胰岛素和短效胰岛素都是用来控制餐后高血糖的，但它们的起效时间不同。超短效胰岛素起效快，餐前即刻注射，而短效胰岛素则在餐前半小时注射。如果两者联合使用，很可能在同一时段起效，导致低血糖。

糖尿病患者在使用胰岛素时，一定要遵循医生的建议，不要随意混合使用不同类型的胰岛素，以免出现不必要的风险。我们也要正确理解胰岛素的作用和使用方法，避免因为误解而拒绝使用，影响身体健康。