糖尿病并发症状与表现

糖尿病并发症有急慢性之分，其症状表现多样，可能涉及全身多个系统。下面将详细介绍其主要症状与表现。

一、急性并发症

1. 糖尿病酮症酸中毒

此症状群的消化道表现为食欲不振、恶心呕吐，严重时呈频繁发作。呼吸特征为呼吸深快，伴随烂苹果味呼气。脱水表现包括皮肤干燥、眼球下陷、尿量减少，严重情况下甚至可能出现休克。患者可能出现神志改变，如头痛、嗜睡甚至昏迷。

2. 高渗高血糖综合征

此症状在老年人中较为常见。主要表现为极度口渴，严重脱水（皮肤弹性差、眼窝深陷）。神经症状可能包括意识模糊、幻觉、抽搐等，容易被误诊为脑血管意外。

3. 低血糖症

低血糖症表现为心慌、手抖、出汗、强烈的饥饿感，严重时可能导致昏迷。

二、慢性并发症

1. 微血管病变

（1）糖尿病肾病：早期表现为尿中泡沫增多（即蛋白尿）。进展期则可能出现水肿，先从眼睑开始，逐渐蔓延至全身，并可能伴随高血压。晚期可能出现肾功能衰竭，表现为恶心、呕吐、皮肤瘙痒等。

（2）视网膜病变：主要症状包括视力模糊、视物变形、眼前有黑影飘动，晚期可能导致失明。

（3）神经病变：包括周围神经病变（手脚麻木、刺痛，夜间加重，肌肉无力）和自主神经病变（如胃轻瘫、直立性低血压、排尿障碍等）。

2. 大血管病变

主要表现为心血管疾病（胸痛、心悸，冠心病风险增高）、脑血管疾病（头晕、偏瘫，可能因脑梗死或脑出血导致）以及糖尿病足（足部皮肤干燥、溃疡、坏疽，严重时需截肢）。

3. 其他并发症

包括皮肤病变（如黑棘皮病，颈部、腋下皮肤变黑）、反复感染以及代谢紊乱（体重骤降、乏力等“三多一少”典型症状）。

三、日常监测建议

建议患者定期检查糖化血红蛋白、尿微量白蛋白以及进行眼底照相。注意足部护理，避免外伤，并观察足部感觉变化。糖尿病患者若出现上述症状，应尽早就医。早期干预可以显著延缓并发症的进展。这些症状与表现的深入了解对于糖尿病患者及其家属来说至关重要，有助于及时发现并处理潜在的并发症风险。