糖尿病后备军 也可与糖尿病擦身而过

曾龙驿教授：中山大学附属第三医院内分泌科的守望者

在众多糖尿病患者背后，存在一个被忽视的糖耐量低减阶段。曾龙教授指出，许多２型糖尿病患者，在正式步入糖尿病的门槛前，都曾经历过一个糖耐量低减的时期。由于对这个阶段的忽视，导致了他们最终与糖尿病“结缘”。但好消息是，如果我们能及时发现并采取措施，便有可能避免这一命运。

那么，何为糖耐量低减？在餐后两小时，正常人的血糖应低于７．８毫摩尔／升。如果这一数值超过特定范围，便称为糖耐量低减。这实际上是糖代谢已出现异常的信号，预示着离糖尿病只有一步之遥。

糖耐量低减者被视为糖尿病的“后备军”。若不进行有效的干预，每年有约１０％的这部分人群会发展为糖尿病。但好消息同样在于，有效的干预措施可使这一风险降低５０％，甚至帮助糖代谢恢复正常。换句话说，对于那些正在糖耐量低减阶段的人，他们仍有选择权，可以选择避免与糖尿病相伴一生。

除了糖尿病本身的风险外，糖耐量低减还可能引发其他器官的并发症。如肾脏病、视网膜病变等微血管并发症，以及冠心病、高血压等大血管并发症。尽管风险存在，但糖耐量低减者患微血管病变的可能性仍比糖尿病患者小很多。早期发现并重视糖耐量低减是预防并发症的关键。

对于如何干预糖耐量低减，曾教授指出分为两大类：药物干预和生活方式干预。在生活方式方面，限制热量摄入、、保持适量运动等都是有效的手段。研究显示，生活方式的改变可以有效减少糖耐量低减向糖尿病的转化。对于那些无法通过生活方式改变降低血糖的人，药物干预也是一个选择。目前已有一些药物被证实对糖耐量低减者有效。

但无论采取何种措施，都需要长期坚持。因为一旦放松警惕，即使曾经成功“绕过”糖尿病，也有可能再次陷入其中。还有一类人群称为空腹异常高血糖，他们也处在糖尿病的高危边缘，因此需要同样重视防范。

曾龙教授呼吁那些处在糖尿病边缘的人们，珍惜最后的机会，通过有效的干预措施，努力避免与糖尿病携手同行。作为信息来源平台，也希望广大读者关注自己的健康，了解并预防糖尿病的风险。

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